执业药师考试《中药学综合知识与技能》科目中辨证论治考纲:①疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病;②辨证论治(包括症状、治法、方剂应用、中成药选用);③用药注意和健康指导。辨证主要是抓主诉的关键词,每个证都有相应的病症对应,多复习几遍,就很容易抓住规律。论治的方剂和中成药部分内容与中药二的中成药重合,可结合实际情况串联复习两个科目。本文带来相关考点以供考生们复习备考!
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辨证论治考点 耳鸣耳聋(西医学疾病:耳科病变( 如中耳炎、鼓膜穿孔)、急性热性传染病(如猩红热、流行性感冒)、颅内病变( 如脑肿瘤、听神经瘤)、药物中毒以及高血压、梅尼埃病、贫血、神经衰弱等)
①风热侵袭:耳鸣或耳聋突然发生,如吹风音,昼夜不停,耳部胀闷不适,或耳内作痒,听力下降,伴有发热恶寒,鼻塞流涕,咽痒咳嗽。舌质红,苔薄黄,脉浮数。
方剂:银翘散。
中成药:银翘散。
②肝火上扰:耳鸣或耳聋突然发生,如闻潮声,或如雷鸣,时轻时重,多随情绪而波动,伴有头痛眩晕,面赤目赤,口苦咽干,烦躁,或夜寐不安,大便秘结。舌质红,苔黄,脉弦数。
方剂:龙胆泻肝汤。
中成药:龙胆泻肝丸、通窍耳聋丸、泻青丸。
③肾精亏损:耳鸣或耳聋久发,耳鸣如蝉,昼夜不息,安静时尤甚,听力逐渐下降,伴有腰膝酸软,头晕目眩,或虚烦失眠,夜尿频多。舌淡红,少苔,脉细弱。
方剂:耳聋左慈丸。
中成药:耳聋左慈丸。
④脾胃虚弱:耳鸣或耳聋日久,耳鸣声低,每遇疲劳加重,伴有倦怠乏力,头晕目眩,纳差便溏,或失眠健忘,面色无华。舌质淡,苔白,脉细弱或沉弱。
方剂:益气聪明汤。
中成药:补中益气丸。
练习题:
1、某男,59岁。突然耳鸣,鸣声如潮,时轻时重,多随情绪而波动,伴有头痛眩晕,口苦咽干,烦躁,大便秘结。舌质红,苔黄,脉弦数。中医辨证为()
A.肾精亏损
B.脾胃虚弱
C.风热侵袭
D.肝火上扰
E.脾肾阳虚
2、某男,35岁。耳鸣久发,鸣声如蝉,安静时尤甚,听力逐渐下降,伴有腰膝酸软,头晕目眩,夜尿频多。舌淡红,少苔,脉细弱。宜选用的方剂是()
A.补中益气丸
B.龙胆泻肝汤
C.耳聋左慈丸
D.银翘散
E.益气聪明汤
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