四诊中的闻诊，包括听声音和嗅气味两个方面，这个考点在历年考试考得不算多，各位考生可以看看学霸君的总结，然后稍微记一下关键词就可以，当然最重要的还是要听课，效果会更佳。
▲语声变化的临床意义
1、语声的强弱
语声高亢洪亮、多言而躁动的，属实证、热证
语声低微无力、少言而沉静的，属虚证、寒证
若发不出音，称为“失音”，亦有虚实之分
见于外感风寒、风热，或感邪后又伤于饮食，或妊娠末期气道受阻者，多属实证
见于内伤，肺肾阴虚，津液不能上承，表现为慢性或反复发作的，多属虚证
语声重浊，常见于外感，亦见于湿浊阻滞，为肺气不宣、气道不畅所致。
呻吟、惊呼等，常与痛、胀有关。
2、语言错乱
若神识昏糊，胡言乱语，声高有力者是澹语，常见于热扰心神的实证
神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱者是郑声，属于心气大伤，精神散乱的虚证
若言语粗鲁，狂妄叫骂，失去理智控制者为狂言，常见于狂证，是痰火扰心所致
喃喃自语，讲话无对象，见人便停止的是独语，常见于癫证(表情淡漠，闷闷不乐，哭笑无常)
语言謇涩，则多属于风痰上扰的病变，
▲呼吸异常变化的临床意义
哮--喘气时喉中有哮鸣声
“少气”：气虚
“叹息”：情志抑郁，肝失疏泄
▲咳嗽声音变化的临床意义
实证：咳声重浊
虚证：咳声低微气怯
顿咳(百日咳)：呈阵发性，咳而气急，连声不绝，终止时作鹭鸳叫声
白喉：咳声如犬吠
▲呃逆、嗳气等声音变化的临床意义
危证：久病胃气衰败，出现呃逆、声低无力
宿食停积：食后嗳出酸腐气味
肝胃不和，胃虚气逆：消化不良无酸腐气味
▲口气、排泄物与分泌物异常的临床意义
口气臭秽：胃热，消化不良，龋齿、口腔不洁
口气酸臭:有宿食
口气腐臭：牙疳，内痈
各种排泄物与分泌物，有恶臭者多属实热证，带腥味者多属虚寒证。
学霸总结：需要掌握语声变化、呼吸异常变化、咳嗽声音变化、呃逆、嗳气等声音变化的临床意义，其中需要了解哪些症状属于实证、虚证，哪些症状属于热证、寒证。
根据以下材料，回1-3题
A.呼吸不畅，胸闷气短
B.呼吸有力，声高气粗
C.呼吸困难，短促急迫
D.呼吸困难，喉中有声
E.呼多吸少，气不得续
1、实热多见
2、虚喘多见
3、哮证多见
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