从历年考情来看，四诊中的望诊和问诊相比闻诊和切诊考的频率更高，当然问诊的内容也有很多，想要拿下这点分数不太容易，学霸君在这里给大家梳理了问诊的考点，方便大家了解记忆。
▲问寒热的临床意义
| 寒热类型 | 临床表现 |
| 恶寒发热同见 | 外感风寒常表现为恶寒重发热轻 |
外感风热常表现为发热重恶寒轻 | |
| 但寒不热 | 多属虚寒证 |
| 但热不寒 | 壮热：高热不退、不恶寒反恶 |
潮热：阴虚潮热：午后或入夜发热，五心烦热 湿温潮热：午后热甚、身热不扬 阳明潮热：常于日哺阳明旺时而热甚，又称“日哺潮热” | |
| 长期低热：阴虚，气虚 | |
| 寒热往来 | 恶寒发热交替而作，发有定时，半表半里证 |
▲问汗出的临床意义
| 汗出类型 | 临床表现 |
| 表证辨汗 | 表证无汗--伤寒表实证 表证有汗--太阳中风证 |
| 自汗 | 气虚卫阳不固 |
| 盗汗 | 阴虚 |
| 绝汗 | 亡阴、亡阳之危重病证 |
| 战汗 | 是邪正相争，病变发展的转折点。 |
| 头汗 | 上焦邪热，或中焦湿热郁蒸 |
| 半身汗 | 风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不调，或气血不和 |
▲问疼痛的临床意义
疼痛性质特点及临床意义
胀痛是气滞;
重痛是因湿邪困遏气血所致;
刺痛是瘀血疼痛;
绞痛因有形实邪闭阻气机而成;
灼痛多由于火邪窜络，或阴虚阳热亢盛;
冷痛因寒邪阻络或阳气不足，脏腑、经络不得温养而成;
隐痛因气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩而成;
掣痛由筋脉失养或阻滞不通所致。
新病疼痛，持续不解，或痛而拒按，多属实证;
久病疼痛，时有缓止，或痛而喜按，多见于虚证。
▲问口渴与饮水、食欲与食量及口味
1.口渴与饮水异常变化的临床意义
| 口渴多饮 | 常见于热证 |
| 大渴喜冷饮 | 为热盛伤津 |
| 渴喜热饮，饮量不多或口渴欲饮，水入即吐，小便不利 | 多为痰饮内停，水津不能上承之证 |
| 口渴而不多饮 | 常见于急性热病，多属热入营血 |
| 口干 | 但欲漱水不欲咽，可见于瘀血 |
| 大渴引饮 | 小便量多，是为消渴 |
2.食欲与食量异常变化的临床意义
| 食欲减退或不欲食，胃纳呆滞 | 脾胃功能失常 |
| 食少见于久病，兼有面色萎黄、形瘦、倦怠等症 | 脾胃虚弱 |
| 食少伴有胸闷、腹胀、肢体困重、舌苔厚腻 | 脾湿不运 |
| 厌恶食物或恶闻食臭，即为厌食，又称“恶食” | 伤食 |
| 妇女怀孕，亦可有厌食的反应 | 妊娠后冲脉之气上逆、胃失和降 |
| 厌油腻、身目发黄、胁肋胀痛、口苦咽干 | 肝胆脾胃湿热 |
| 有饥饿感，但不想吃或进食不多者，称为饥不欲食 | 胃阴不足、虚火上扰 |
| 食欲过于旺盛、食后不久即感饥饿者，为消谷善饥，往往身体反见消瘦 | 胃火炽盛、腐熟太过 |
| 易饥多食，但大便溏泻、倦怠乏力 | 胃强脾弱 |
| 嗜食生米、泥土等异物，尤多见于小儿 | 虫积 |
| 妇女妊娠偏嗜某种食物 | 不属病态 |
3.口味异常
口苦--热证，肝胆实热
口甜而腻--脾胃湿热
口中泛酸--肝胃蕴热
口中酸馒--食积内停
口淡乏味--脾虚不运
▲大小便变化的临床意义
| 大便异常变化 | 小便异常变化 | ||
| 大便先干后溏 | 脾胃虚弱 | 小便短赤而急迫 | 下焦湿热 |
| 大便时干时稀 | 肝郁脾虚、肝脾不和 | 量多而色清 | 下焦虚寒，肾气不固，膀胱失约 |
| 水粪夹杂，下利清谷或五更泄泻 | 脾肾阳虚、寒湿内盛 | 尿频而涩少 | 阴虚内热 |
| 泻下黄糜 | 大肠湿热 | 小便数而大便硬 | 脾约病 |
| 老年人大便不干不稀，只是排便困难 | 气虚 | 小便次数减少 | 津液亏耗，化源不足;气化不利，水湿内停 |
| 里急后重 | 痢疾 | 小便时尿道疼痛，并常伴有急迫、艰涩、灼热 | 湿热下注的淋证 |
| 大便溏泄不爽 | 肝失疏泄 | 小便后自觉空痛 | 肾气虚衰 |
| 便色黑如柏油而大便反易 | 瘀血 | “尿失禁” | 肾气不固，若伴见神志昏迷则多是危重证候 |
| 腹痛则泻，泻后痛减者多为伤食，泻后痛不减者 | 多是肝郁脾虚 | 遗尿 | 肾气不足 |
1、胃脘疼痛，口中泛酸，嗳气则舒，其临床意义是
A. 肝胆实热
B. 脾胃湿热
C. 肝胃蕴热
D. 脾虚不运
E. 食积内停
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