四诊中的切诊内容较少，主要考查常见病脉的脉象和主病，除了相兼脉与主病，剩下的12种脉象对应的主病都需要熟悉，学霸君将本节的内容用思维导图和表格的形式整理如下，方便大家理解记忆。
▲常见病脉的脉象和主病
| 脉象 | 脉象特点 | 主病 |
| 浮脉 | 轻取即得，重按稍弱 | 表证 |
| 沉脉 | 轻取不应，重按始得 | 里证 |
| 迟脉 | 脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏在60次以下) | 寒证 |
| 数脉 | 一息脉来五至以上(相当于每分钟脉搏在90次以上) | 热证 |
| 滑脉 | "往来流利，如盘走珠"，指下有一种圆滑感 | 痰饮、食滞、实热等 |
| 涩脉 | 往来艰涩不畅，有如轻刀刮竹 | 气滞、血瘀、精伤、血少 |
| 虚脉 | 三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉，是无力脉的总称 | 气血两虚，尤多见于气虚 |
| 实脉 | 脉来去俱盛，三部举按皆较大而坚实有力、是有力脉的总称 | 实证 |
| 洪脉 | 脉体阔大，充实有力，来的力量较去的力量为大 | 邪热亢盛 |
| 弦脉 | 端直以长，如按琴弦 | 肝胆病、痛证、痰饮等 |
| 细脉 | 脉来细小如线，软弱无力，但应指明显 | 气血两虚、诸虚劳损，又主湿病 |
| 代脉 | 脉来缓弱而有规则的歇止，间歇时间较长 | 主脏气衰微 |
▲按肌肤、 按脘腹的要点和临床意义
1.按肌肤的内容及临床意义
凡身热，按其皮肤，初按热甚，久按热反转轻的，是热在表;若久按其热更甚，热自内向外蒸发的，是热在里。
肌肤热泛而无蒸腾感的，属虚劳发热。
轻触肌表，可以察皮肤的润燥，了解患者有汗无汗和津液是否损伤。
2.按脘腹辨疼痛、痞满、积聚的要点和临床意义
(1)按脘部
心下按之硬而痛的是结胸，属于实证
心下按之软而不痛的，多是痞证
心下坚硬，大如盘，边如旋杯，为水饮
(2)按腹部
腹痛喜按为虚，拒按为实。
腹胀满，叩之如鼓，小便自利的属气胀
按之如囊裹水，小便不利的是水臌
腹内有肿块，按之坚硬，推之不移且痛有定处的，为癥为积，多属血瘀
肿块时聚时散，或按之无形，痛无定处的，为瘕为聚，多属气滞
腹痛绕脐，左下腹部按之有块累累，当考虑燥屎内结
腹有结聚，按之硬，且可移动聚散的，多为虫积
右侧少腹部按之疼痛，尤以重按后突然放手而疼痛更为剧烈的，多是肠痈
根据下列选项，回答1-3题
A.虚脉
B.细脉
C.弱脉
D.缓脉
E.微脉
1、某男，70岁。患消渴病多年，饮食减少，神疲乏力，四肢倦怠;舌淡，苔白，脉来三部举按皆无力，隐隐蠕动指下，此脉象是( )
【虚脉】三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉，是无力脉的总称。
【细脉】脉来细小如线，软弱无力，但应指明显。
【弱脉】沉细而应指无力。主气血两虚诸证。
【缓脉】仍一息四至，但脉势的来去却有缓慢之感。多见于湿邪致病及脾胃虚弱证。
【微脉】“极细而软，按之欲绝，若有若无”。常见于心肾阳衰及暴脱的患者。
2、某男，74岁。久病泄泻，气短汗出，神情淡漠，面色苍白，手足逆冷;舌淡，苔白，脉来若有若无，按之欲绝，此脉象是( )
【虚脉】三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉，是无力脉的总称。
【细脉】脉来细小如线，软弱无力，但应指明显。
【弱脉】沉细而应指无力。主气血两虚诸证。
【缓脉】仍一息四至，但脉势的来去却有缓慢之感。多见于湿邪致病及脾胃虚弱证。
【微脉】“极细而软，按之欲绝，若有若无”。常见于心肾阳衰及暴脱的患者。
3、某男，80岁。久病，不耐寒热，头晕，神疲乏力，自汗盗汗;脉来沉细，应指无力，此脉象是( )
【虚脉】三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉，是无力脉的总称。
【细脉】脉来细小如线，软弱无力，但应指明显。
【弱脉】沉细而应指无力。主气血两虚诸证。
【缓脉】仍一息四至，但脉势的来去却有缓慢之感。多见于湿邪致病及脾胃虚弱证。
【微脉】“极细而软，按之欲绝，若有若无”。常见于心肾阳衰及暴脱的患者。
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