第1-2章
2020年高频易错题+考题突击
临考稳提分 举一反三
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第一章 执业药师与中药药学服务
1、古代的本草典籍有
A.《黄帝内经》
B.《本草纲目》
C.《中华本草》
D.《神农本草经》
E.《本草经集注》
正确答案:B,D,E
参考解析:本题考查对古代主要本草典籍的掌握情况。古代主要本草典籍包括《神农本草经》《本草经集注》《重修政和本草》《本草纲目》。而《中华本草》属于现代常用药品集和专著。《黄帝内经》属于医学典籍。
2、下列书籍中,不属于国家药品标准的有
A.《中华本草》
B.《中药大辞典》
C.《中华人民共和国药典》
D.《中华人民共和国卫生部药品标准》
E.《中华人民共和国药典用药临床须知》
正确答案:A,B,E
参考解析:本题考查对药品标准的掌握情况,药品标准包括《中华人民共和国药典》《中华人民共和国卫生部药品标准》(《部颁标准》)《国家食品药品监督管理局标准》及其他。《中药大辞典》属于常用中医药工具书。《中华本草》、《中华人民共和国药典用药临床须知》属于常用药品集和专著。
3、常用的药品集和药品专著是
A.《中医大词典》
B.《中华本草》
C.《中药常用药品集》
D.《临床用药须知》
E.《中国中药资源志要》
正确答案:B,C,D,E
参考解析:本题考查对常用药品集和专著的掌握情况,常用药品集和专著包括《临床用药须知》《中国中药资源志要》《中国常用药品集》《中国药品使用手册·中成药专册》《全国中草药汇编》。《中药大词典》属于常用中医药工具书与文献。
4、《中国中药资源志要》记载
A.药用植物12946种
B.药用动物1590种
C.药用矿物84种
D.加工品468种
E.其他1892种
正确答案:B,C,
参考解析:本题考查对常用药品集和专著中《中国中药资源志要》的掌握情况。全书共收载了我国动物、植物、矿物等药用资源12964种,其中药用植物383科2313属11020种(含种下等级1208个),药用动物414科879属1590种,药用矿物84种。
5、专业期刊的特点是
A.周期短
B.速度快
C.内容新
D.影响广
E.传递快
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查对专业期刊的特点掌握。专业期刊的特点包括出版周期短、信息更新速度快、内容新颖、影响面较广。
6、患者用药咨询环境应
A.紧邻医生门诊处
B.环境舒适
C.均应采用柜台式面对面咨询的方式
D.药师咨询处标识
E.紧邻门诊药房或药店大堂
正确答案:BDE
参考解析:本题考查患者用药咨询环境内容。患者用药咨询环境应环境舒适,适当隐秘,必备用品,药师咨询处标识,紧邻门诊药房或药店大堂。
7、护士用药咨询主要有
A.药品的保管
B.药品价格
C.药品的鉴定辨识
D.输液药物的稳定性和配伍的理化变化
E.药物配伍禁忌
正确答案:A,D,E
参考解析:本题考查护士用药咨询内容。护士用药咨询包括药品的保管、输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药物配伍禁忌等。药品价格、药品的鉴定辨识属于患者用药咨询。
根据以下材料,回答3-4题
某社区药房有患者对中成药组店员小张的服务态度不满意,进行投诉。
8、处理患者投诉时,首要考虑的是
A.选择合适的地点
B.选择合适的人员
C.注意接待时的举止行为
D.选择适当的立场
E.查询处方、清单、电脑记录等有形证据
正确答案:A
参考解析:本题主要考查患者投诉的相关内容。选择合适的地点是处理患者投诉首要考虑的方面,将其带离现场,选择办公室、会议室等场所,减缓、转移患者的情绪和注意力。
9、关于接待人员的选择,下列观点错误的是
A.由当事人小张出面解释
B.由与小张关系比较好的同事出面调解
C.请中成药组的主管出面调解
D.请店长或经理出面调解
E.请善于沟通,有调解经验的同事出面调解
正确答案:A
参考解析:本题主要考查患者投诉的相关内容。处理患者投诉时,要选择合适的人员,最不适宜的就是被投诉当事人。应由主管或同事接待,甚至可请店长、经理亲自接待。
第二章 中医理论基础
1、下列各项属于证的有
A.风寒犯肺
B.心气虚
C.膀胱湿热
D.下利脓血
E.气分证
正确答案:A,B,C,E
参考解析:本题主要考查证的概念,D下利脓血属于症状。
2、能够调节全身气机的两脏是
A.心与肺
B.肺与肾
C.肺与肝
D.肝与肾
E.脾与肾
正确答案:C
参考解析:本题主要考查对五脏之间生理功能联系的理解。肺与肝的关系,主要表现于气机的调节。肺主降而肝主升,二者相互协调,对于全身气机的调畅是一个重要的环节。
3、“肺之门户”指的是
A.口
B.喉
C.鼻
D.唇
E.目
正确答案:B
参考解析:本题主要考查对肺生理功能的理解。喉下连气管至于肺,肺司呼吸,气与鼻、喉息息相通。故“肺在窍为鼻,喉为肺之门户”。
4、“汗血同源”的物质基础是
A.先天之精
B.津液
C.水谷精气
D.血液
E.脏腑之精
正确答案:C
参考解析:本题主要考查对五脏与五波关系的理解。汗为津波所化生,血与津液同出一源,均为水谷精气所化生,故有“汗血同源”之说。
5、“治痿独取阳明”的理论依据是
A.脾在体合肉
B.肺在体合皮
C.肝在体合筋
D.心在体合脉
E.肾在体合骨
正确答案:A
参考解析:本题主要考查对五脏与五体关系的理解。脾在体合肌肉,主四肢:脾主肌肉,是指肌肉的营养来自脾所吸收转输的水谷精微。胃的腐熟与脾的运化功能正常,则水谷精微充盈,肌肉丰满、实。四肢是肌肉比较集中的部位,故脾又主四肢。脾主运化与升清,脾气健运,则四肢肌肉的营养充足,其活动亦强劲有力;若脾失健运,清阳不升,布散无力,则四肢的营养不足,可见四肢倦怠无力,甚则痿弱不用。脾主四肢肌肉的理论,对中医临床具有一定的指导意义,在治疗以四肢肌肉痿废不用为主要表现的痿证时,常从脾胃着手,称为“治痿独取阳明”。阳明,指足阳明胃,在此泛指脾胃而言。
6、判断肾中精气盛衰的标志是
A.齿
B.爪
C.发
D.骨
E.二便
正确答案:A,C,D
参考解析:肾在体为骨,齿为骨之余,其华在发。故为判断肾中精气盛衰的标志。
7、脾与胃的关系主要表现在
A.阴阳交通
B.纳运协调
C.升降相因
D.气血互生
E.燥湿相济
正确答案:B,C,E
参考解析:本题考查五脏之间的关系。脾胃的关系主要表现在纳运协调(脾主运化,胃主受纳)、升降相因(脾气主升,胃气主降)、燥湿相济(脾属阴喜燥而恶湿,胃属阳喜润而恶燥)。
8、脾的生理功能包括
A.主生殖
B.主运化
C.推动血行
D.主升清
E.统摄血液
正确答案:B,D,E
参考解析:本题目的在于考核对五脏生理功能的掌握。脾的生理功能是主运化、升清、主统血。主管生殖乃肾之功能,推动血行乃心之功能。
9、肝藏血的生理功能包括
A.贮藏血液
B.调节血量
C.防止出血
D.促进血液运行
E.调节水液代谢
正确答案:A,B,C
参考解析:本题主要考查对肝生理功能的理解和运用。肝主藏血,是指肝有贮藏血液、调节血量和防止出血的作用。
10、肾主封藏与肝主疏泄之间的关系主要体现有
A.人体的生长发育
B.女子的月经来潮
C.精血间的相互化生
D.女子的排卵
E.男子的排精
正确答案:B,D,E
参考解析:本题主要考查对肝和肾的生理功能联系的理解。肝主疏泄,肾主封藏,二者之间存在着相互为用、相互制约的关系。肝气疏泄可促使肾气开合有度,肾气闭藏可防止精气妄泻。疏泄与封藏相反相成,从而调节女子的月经来潮、排卵和男子的排精功能。
根据以下材料,回答题
A.膀胱
B.胃
C.大肠
D.小肠
E.胆
11、具有“受盛”功能的腑是指
12、具有“传化”功能的腑是指
正确答案:D、C
参考解析:本题考查六腑的生理功能。胆的生理功能是贮藏和排泄胆汁,同时胆主决断;胃的生理功能是收纳与腐熟水谷;小肠的生理功能是受盛和化物,同时泌别清浊;大肠的生理功能是传化糟粕;膀胱的生理功能是贮尿和排尿。
根据以下材料,回答题
A.心、肺
B.心、肝
C.肺、脾
D.肺、肝
E.肺、肾
13、与气的生成关系最密切的脏是
14、与呼吸运动关系最密切的脏是
正确答案:C、E
参考解析:本题在于综合考查对脏腑生理功能的掌握。肺所吸入的清气和脾运化而生成的水谷精气,是组成宗气的主要物质,故肺、脾与气的生成密切相关。肺吸入清气,肾主纳气,故这两脏与呼吸运动联系紧密。
根据以下材料,回答题
A.脾胃
B.肺
C.心
D.肝
E.肾
15、一身气机的枢纽是
16、主一身之气的是
17、调畅全身气机的是
正确答案:ABD
参考解析:本题主要考查对气的运行的具体应用。脾胃位置居中,脾升胃降,为升降转输的枢纽。肺主-身之气,体现于对气的生成作用。肝气的疏泄作用,调畅全身气机,使脏腑经络之气的运行通畅无阻。
18、对整个津液代谢起主宰作用的脏腑是
A.脾
B.肺
C.心
D.肾
E.三焦
正确答案:D
参考解析:本题考查津波的代谢。肾对于津液的输布和排泄,起着极其重要的主宰作用。如胃、脾、肺以及小肠在水液代谢中的作用,都需要依靠肾的蒸腾A气化而实现。全身的津液,后亦都要通过肾的蒸腾气化、升清降浊来环流。即体内有用的津液(清者)蒸腾.上升,向全身布散,多余的津液(浊者)化为尿液下降,注入膀胱。从而对全身津液代谢的平衡起着主导和调节作用。
19、全身气机升降的枢纽是
A.肺肝
B.心肾
C.脾胃
D.脾肾
E.肺肾
正确答案:C
参考解析:本题主要考查对气的运行的理解。脾胃位置居中,脾主升清、胃主降浊,通连上下,为升降转输的枢纽。
20、津液的功能是
A.润泽肌肤
B.滑利关节
C.充养脑髓
D.化生血液
E.寓神养神
正确答案:A,B,C,D
参考解析:津液的功能:(1)滋润和濡养作用(滋润皮毛肌肤、充养脑髓、滑利关节);(2)化生血液;(3)运输代谢废料。
第3-4章
第三章 中医诊断基础
1、正常人可见的舌象是
A.芒刺舌
B.胖大娇嫩舌
C.舌面光滑无苔
D.舌淡边有齿痕
E.裂纹舌
正确答案:E
参考解析:本题主要考查裂纹舌的临床意义。面上有明显的裂沟,称为裂纹舌,多由阴液亏损不能荣润舌面所致。若舌质红绛而有裂纹,多属热盛津伤,阴精亏损;色淡白而有裂纹,常是血虚不润的反映。其中正常人亦有裂纹舌者,在临床上无诊断意义。
2、有形实邪阻闭气机所致的疼痛多为
A.隐痛
B.窜痛
C.绞痛
D.胀痛
E.重痛
正确答案:C
参考解析:本题主要考查疼痛的临床意义。痛如绞割,是为绞痛,多因有形实邪闭阻气机而成,如心血瘀阻引起的真心痛,蛔虫上窜引起的脘腹痛,石淋引起的腰痛或小腹痛等,往往都具有绞痛的性质。
3、脉来数而一止,止无定数,此脉象称为
A.代脉
B.促脉
C.结脉
D.动脉
E.滑脉
正确答案:B
参考解析:本题主要考查促、结、代脉的鉴别。促脉、结脉、代脉都属于节律不整而有歇止的脉象,这是三者共同之处。但结脉、促脉都是不规则的间歇,歇止时间短,而代脉则是有规律的间歇,歇止的时间较长,这是结促脉与代脉的不同之处。结脉与促脉虽都有不规则的间歇,但结脉是迟而歇止,促脉则数而歇止。
4、代脉的脉象特征是
A.缓而时止,止有定数
B.数而时止,止无定数
C.缓而时止,止无定数
D.数而时止,止有定数
E.止无定数,良久方来
正确答案:A
参考解析:本题主要考查促、结、代脉的鉴别。促脉、结脉、代脉都属于节律不整而有歇止的脉象,这是三者共同之处。但结脉、促脉都是不规则的间歇,歇止时间短,而代脉则是有规律的间歇,歇止的时间较长,这是结促脉与代脉的不同之处。结脉与促脉虽都有不规则的间歇,但结脉是迟而歇止,促脉则数而歇止。
5、脉率加快的脉象有
A.数脉
B.洪脉.
C.促脉
D.疾脉
E.动脉
正确答案:A,C,D,E
参考解析:数脉脉来-息五至以上;促脉脉来急数而有不规则的间歇;疾脉脉来急疾,一息七至以上;动脉脉来滑数有力;洪脉为脉体极大,状如洪水,来盛去衰。
根据以下材料,回答6-6题
患者面色发黄而虚浮,脉见浮而细软,轻按可以触知,重按反不明显。
6、该患者的脉象名称是
A.濡脉
B.微脉
C.弱脉
D.浮脉
E.细脉
正确答案:A
参考解析:本题主要考查濡脉的脉象特点。濡脉浮而细软,轻按可以触知,重按反不明显。虛证与湿证均常见。
7、面色白而虚浮,多属于
A.气虚
B.血虚
C.阴虚
D.亡阳
E.阳虚
正确答案:E
参考解析:本题主要考查望色中白色的临床意义。色主虚寒证、失血证。白为气血不荣之候,凡阳气虚衰,气血运行动,或耗气失血,致使气血不充,颜面俱呈白色。若白而虚浮,多属阳气不足;淡白而消瘦,多为营血亏损。在血虚时,就会出现全身或局部的失荣失养,功能活动逐渐衰退等虚弱的证候。例如,面色不华,唇舌
爪甲色淡无华,头目眩晕,心悸怔忡,神疲乏力,形体瘦怯,或手足麻木,关节屈伸不利,或两目干涩,视物昏花等。
根据以下材料,回答题
A.虚脉
B.细脉
C.弱脉
D.缓脉
E.微脉
8、脉来三部举按皆无力,隐隐蠕动指下,此脉象是
9、脉来沉细,应指无力,此脉象是
10、脉来若有若无,按之欲绝,此脉象是
正确答案:ACE
参考解析:本题主要考查脉诊常见病脉的脉象特点。①虛脉:三部脉举按皆无力,隐隐蠕动于指下,令人有一种软而空豁的感觉,无力脉的总称。多见于气血两虚,尤多见于气虚。②弱脉:沉细而应指无力。气血两虚诸证。③微脉:“极细而软,按之欲绝,若有若无”。常见于心肾阳衰及暴脱的患者。
11、属于实证本质的有
A.正气偏虚
B.正气未虚
C.邪气盛实
D.实邪停聚
E.病势较剧
正确答案:B,C,D,E
参考解析:本题主要考查八纲辨证。实证是由邪气过盛所反映出来的一类证候。形成实证有两方面的原因,一是外邪侵入人体,-是由于内脏功能失调,代谢障碍,以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停留在体内所致。一般来说,实证虽属邪气过盛所致,但正气犹能抵抗,未至亏损的程度,故实证往往表示邪正斗争处于激烈的阶
段。
12、肝气郁结证的临床表现有
A.头痛眩晕
B.胸胁胀闷
C.胸闷善太息
D.月经不调
E.情志抑郁
正确答案:B,C,D,E
参考解析:本题主要考查脏腑辨证。肝气郁结证临床表现常见胁肋胀痛,胸闷不舒,善太息,神情沉默,不欲饮食,或见口苦善呕,头目眩晕,脉弦,舌苔白滑。在妇女则有月经不调、痛经或经前乳房作胀等症。一般以情志抑郁、肝经所过部位发生胀闷疼痛,在妇女则有月经不调等作为辨证要点。
13、临床常见的气逆有
A.心气上逆
B.肺气上逆
C.肝气上逆
D.脾气上逆
E.胃气上逆
正确答案:B,C,E
参考解析:本题主要考查气血津液辨证。气逆证临床表现,肺气上逆可见咳嗽喘息;胃气上逆,则见呃逆、嗳气、恶心呕吐;肝气升发太过,则见头痛、眩晕、昏厥、呕血等症。一般以气机逆而向上的症状为辨证要点。
根据以下材料,回答题
A.头痛头晕,面红目赤,急躁易怒,口苦,脉弦数
B.眩晕耳鸣,五心烦热,舌红少津,脉弦细数
C.头痛眩晕,面白神疲,心悸,舌淡脉细
D.头晕目眩,失眠遗精,盗汗,舌红,脉细数
E.头痛眩晕,口燥咽干,腰膝酸软,舌红少津
14、肝阳上亢证的临床表现是
15、肝阴虚证的临床表现是
16、肾阴虚证的临床表现是
正确答案:EBD
参考解析:本题主要考查脏腑辨证。①肝阳上亢证,临床表现常见头痛、头胀、眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,失眠健忘,腰膝酸软,红少津,脉多弦而有力。一般以肝阳亢于.上而肾阴亏于下的症状表现作为辨证要点。②肝阴虚证的临床表现常见眩晕耳鸣,胁痛目涩,面部烘热,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,手足蠕动,红少津、脉弦细数。一般以肝病症状和阴虚证共见为辨证要点。③肾阴虚证的临床表现常见头晕目眩,耳鸣耳聋,牙齿松动,失眠遗精,口燥咽干,五心烦热,盗汗,腰膝酸痛,舌红,脉细数。一般以肾病的主要症状和阴虚内热症状同见为辨证要点。
第四章 常用医学检查指标及其临床意义
1、长期应用肾上腺皮质激素或接触放射线,可能会出现
A.淋巴细胞增多
B.淋巴细胞减少
C.单核细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.中性粒细胞减少
正确答案:B
参考解析:本题主要考查外周血淋巴细胞检查的临床意义。淋巴细胞减少,见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素或接触放射线等。此外,各种原因弓|起中性粒细胞增多时,淋巴细胞可相对减少。
2、血红蛋白减少常见于
A.发绀型先天性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.高原病
D.真性红细胞增多症
E.类风湿关节炎
正确答案:E
参考解析:本题主要考查外周血血红蛋白和红细胞检查的临床意义。
3、血红蛋白增多:
(1)疾病:慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病、大细胞性贫血以及某些
肿瘤(如肾癌)等。
(2)创伤:大量失水、严重烧伤等。
4、血红蛋白减少:
(1)出血:血红蛋白减少的程度与红细胞相同,见财大出血、再生障碍性贫血、类风湿关节炎及急、慢性肾炎所致的出血等。
(2)其他疾病:血红蛋白减少程度比红细胞减少程度严重,见于缺铁性贫血,是由慢性反复出血所引起,如胃溃疡病、胃肠肿瘤、妇女月经过多、痔疮出血等;红细胞减少程度比血红蛋白减少程度严重,见于大细胞性贫血,如缺乏维生素B12、叶酸的营养不良性贫血及慢性肝病所致的贫血等。
5、血小板增多可见于
A.巨大血管瘤
B.肝硬化
C.黑热病
D.骨折
E.脾功能亢进
正确答案:D
参考解析:本题主要考查血小板检查的临床意义。血小板增多可见于:①创伤:急性失血性贫血,脾切除术后、骨折出诟,可见一过性血小板增多;②其他疾病:见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、骨髓增生病、类白血病反应、霍奇金淋巴瘤、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等。其他选项可见血小板减少。
6、血小板计数增多可见于
A.肝硬化
B.脾功能亢进
C.脾切除术后
D.急性失血性贫血
E.弥散性血管内凝血
正确答案:C,D
参考解析:本题考查血小板增多的临床意义。血小板增多除了见于急性失血性贫血、脾切除术后,还可见于真性红细胞增多症、骨髓增生病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等。而肝硬化、脾功能亢进和弥散性血管内凝血时出现血小板减少。该考点还可出现在单项选择题中。
7、红细胞沉降率增快可见于下列哪些情况
A.肺结核
B.严重贫血
C.妇女月经期
D.心绞痛
E.脂肪瘤
正确答案:A,B,C
参考解析:本试题考查红细胞沉降率增快的临床意义。红细胞沉降率增快可见于生理性和病理性两种情况。生理性主要见于妇女月经期和妊娠3个月以上;病理性增快见于结核病、风湿病、心肌梗死、贫血、恶性肿瘤等。故该题选ABC。
8、红细胞沉降率病理性增快可见于下列哪些情况
A.肺结核
B.贫血
C.妇女月经期
D.心肌梗死
E.多发性骨髓瘤
正确答案:A,B,D,E
参考解析:红细胞沉降率生理性增快:
见于女性月经期、妊娠3个月以上(至分娩后3周内)。
病理性增快:
(1)炎症:风湿热、结核病、急性细菌性感染所致的炎症等。
(2)组织损伤及坏死:如手术、创伤、心肌梗死等。
(3)恶性肿瘤:迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤则血沉多正常。
(4)高球蛋白血症:如多发性骨髓瘤、肝硬化、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、贫血、高胆固醇血症。
根据以下材料,回答题
A.中性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.嗜酸粒细胞减少
D.单核细胞增多
E.嗜碱粒细胞增多
9、再生障碍性贫血可导致
10、急性感染或化脓性感染可导致
11、慢性粒细胞白血病可导致
12、亚急性细菌性心内膜炎可导致
正确答案:BAED
参考解析:考查血常规临床意义。再生障碍性贫血可导致淋巴细胞增多;急性感染或化脓性感染可导致中性粒细胞增多;慢性粒细胞白血病可导致嗜碱粒细胞增多;亚急性细菌性心内膜炎可导致单核细胞增多。
13、粪胆原增多见于
A.成人腹泻
B.乳儿粪便
C.肠梗阻
D.阻塞性黄疸
E.溶血性疾病
正确答案:E
参考解析:本题考查粪胆原的临床意义。粪胆原增加:在溶血性黄疸时明显增加;也可见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。
14、血清球蛋白增高可见于
A.炎症
B.免疫功能抑制
C.自身免疫性疾病
D.营养不良
E.淋巴瘤
正确答案:A,C,E
参考解析:本题考查肝功能检查中血清球蛋白增高的临床意义。血清球蛋白增高常见于炎症、自身免疫性疾病、淋巴瘤等。
15、患者A/G比值为0.75,提示该患者可能为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肝炎
C.肝硬化
D.肾病综合征
E.心肌梗死
正确答案:B,C,D
参考解析:本题考直清蛋白和球蛋白比值(ANG)变化的临床意义。该值减少小于1,提示有慢性肝炎,肝硬化肝实质性损害、肾病综合征等。
第5-6章
第五章 治则与治法
1、真实假虚证的治疗原则应是
A.热因热用
B.寒因寒用
C.塞因塞用
D.通因通用
E.实则泻之
正确答案:D
参考解析:本题考查对正治反治的认识。通因通用是以通治通,是指针对通泄的临床表现,用通利药物进行治疗。适用于因实而出现通利假象的真实假虚证。如热结旁流、湿热淋证、瘀血崩漏等。故答案选D。
2、某男,48岁。辨析其证候是原发性肝癌,肌肉消瘦,力少气而嗜卧,腹皮苍黄,胀大如鼓,身体羸弱。此时治疗应采取的治则是
A.扶正
B.祛邪
C.先扶正后祛邪
D.先祛邪后扶正
E.祛邪扶正兼顾
正确答案:C
参考解析:本题主要考查扶正祛邪治则的运用。肝癌患者身体羸弱无力极为严重,腹大如鼓,期气虚衰为主要矛盾,不耐攻伐。此时先祛邪更伤正气,必须先用补法扶正,使正气渐渐恢复到能承受攻伐时再攻其邪,才不致发生意外事故。
3、阴阳互济调补阴阳的方法包括
A.阴病治阳
B.阳病治阴
C.阳中求阴
D.阴中求阳
E.阴阳并补
正确答案:C,D,E
参考解析:本题考查对调整阴阳的掌握。根据阴阳互根的原理,补阳时适当佐以补阴药,谓之阴中求阳;补阴时适当佐以补阳药,谓之阳中求阴。若阴阳两虚,则应阴阳并补。阴阳互生互济,不但能增强疗效,同时亦能限制单纯补阳或补阴时药物的偏性及副作用。故阴阳互济调补阴阳的方法包括阳中求阴、阴中求阳、阴阳并补。
4、以下应先治疗标证的是
A.食滞泄泻
B.血虚经闭
C.肝病鼓胀
D.肝病吐血
E.湿滞泄泻
正确答案:C,D
参考解析:本题考查对治标与治本的掌握。根据“急则治其标”的法则,先治其标病,后治其本病。肝病鼓胀、肝病吐血应先治疗标证。
5、下列宜先治其标的病证是
A.抽搐
B.大出血不止者
C.慢性病又伴外感者
D.食积所致泄泻者
E.尿闭
正确答案:A,B,C,E
参考解析:在疾病的发展过程中出现了严重的并发症,标病甚急,不及时解决会危及生命,故应先治疗标证,ABCE选项均为危急重症,故先治标。对于食积所致腹泻,通过消食即可达到止泻目的,故无需收涩止泻以治其标。
6、“塞因塞用”适用于
A.阳明腑实证
B.气郁腹胀
C.脾虚腹胀
D.血虚经闭
E.食滞腹胀
正确答案:C,D
参考解析:塞因塞用又称“以补开塞”是指针对闭塞不通的临床表现,用补虚药物进行治疗。适用于因虚而出现闭塞不通假象的真虚假实证。如脾虚腹胀、血虚经闭等。
7、气滞常见的脏腑有
A.肝
B.肺
C.脾
D.胃
E.肾
正确答案:A,B,C,D
参考解析:气滞宜疏:人体气机升降出入,多与肝主疏泄、肺主宣降、脾主升清、胃主降浊有关故气滞多与肺肝脾、胃等脏腑功能失调有关。
根据以下材料,回答题
A.“壮水之主,以制阳光”
B.“益火之源。以消阴翳”
C.“阳得阴助而生化无穷”
D.“阴得阳生而泉源不竭”
E.阴阳双补
8、阳中求阴能使
9、阴中求阳能使
正确答案:DC
参考解析:阳中求阴即在补阴时适当配用补阳药,使阴得阳生而泉源不竭;阴中求阳即在补阳时适当配用补阴药,使阳得阴助而生化无穷。
第六章 中医内科常见病的辨证论治
1、心脾两虚不寐可选方药有
A.北芪五加片
B.解郁安神颗粒
C.桂附地黄丸
D.柏子养心丸
E.脑力静糖浆
正确答案:A,E
参考解析:心脾两虚证不寐当补益心脾,养血安神。方药选用北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆。
2、症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华。舌淡苔薄,脉细无力。可选用的治法、方药有
A.朱砂安神丸
B.北芪五加片
C.补益心脾
D.眠安宁口服液
E.滋阴养血
正确答案:B,C,D
参考解析:见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华。舌淡苔薄,脉细无力。属于不寐心脾两虚证。应当补益心脾,养血安神。方药归脾汤、北芪加五片、眠安宁口服液、脑力静糖浆。
根据以下材料,回答题
A.肝火扰心证
B.痰热扰心证
C.心脾两虚证
D.心肾不交证
E.瘀血阻滞证
3、不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩。辨析其证候是
4、不寐,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤。辨析其证候是
5、不寐,不易入睡,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏。辨析其证候是
6、不寐,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津。辨析证候是
正确答案:BACD
参考解析:本题主要考查不寐临床辨证分型和临床表现。不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,证属痰热扰心;不寐,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,证属肝火扰心;不寐,不易入睡,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,证属心脾两虚;不寐,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,证属心肾不交。
7、可参考中医消渴辨证论治的西医学疾病有
A.糖尿病
B.尿崩症
C.精神性多饮、多尿症
D.甲状腺功能减退症
E.神经性水肿
正确答案:A,B,C
参考解析:中医消渴辨证论治的西医学疾病:糖尿病,以及尿崩症和精神性多饮、多尿症等以上述临床表现为主者。
8、尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳鸣,多梦遗精,乏力,皮肤干燥。宜选用的
A.六味地黄丸
B.玉女煎
C.参苓白术散
D.杞菊地黄丸
E.肾气丸
正确答案:A
参考解析:本题主要考查消渴临床辨证分型及应用方剂。消渴阴虚燥热证,玉女煎治疗;脾胃气虚证,参苓白术散治疗;肾阴亏虚证,六味地黄丸治疗;阴阳两虚证,用肾执治疗。
9、某男,65岁。小便热涩刺痛,尿色深红,疼痛满急加剧;舌尖红,舌苔黄,脉滑数。中成药宜选用
A.复肾宁片
B.八正胶囊
C.五淋化石丸
D.五淋丸
E.分清五淋丸
正确答案:D
参考解析:血淋[症状]小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧,或见心烦。尖红,舌苔黄,脉滑数。
[治法]清热通淋,凉血止血。常用中成药:肾炎灵胶囊、五淋丸。
10、痛痹的主要症状有
A.部位固定
B.得热则痛减
C.遇寒则痛甚
D.关节重着、酸痛
E.肢体关节疼痛,痛势较剧
正确答案:A,B,C,E
参考解析:本题考查痛痹的主要症状。D选项,关节重着、酸痛属于着痹的症状,故排除。余选项属于痛痹的主要症状。
11、血瘀发热的主要症状是
A.午后或夜晚发热为主
B.口干咽燥而不多饮
C.躯干或四肢有固定痛处
D.面色萎黄或晦暗
E.舌质青紫或有瘀点、瘀斑
正确答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题主要考查血瘀发热的临床症状特点。血瘀发热的主要症状为午后或夜晚发热为主,口干咽燥而不多饮,躯干或四肢有固定痛处,色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点瘀斑。
第7-8章
第七章 中医外科常见病的辨证论治
1、下列属于孕妇禁用的是
A.连翘败毒丸
B.清热暗疮片
C.龙珠软膏
D.如意金黄散
E.芩连片
正确答案:A,B,C,D
参考解析:合理用药与用药指导:孕妇禁用连翘败毒纨、清热暗疮片、龙珠软膏、如意金黄散,慎用芩连片。
2、胃肠湿热瘾疹的主要症状有
A.风团大片色红
B.瘙痒剧烈
C.大便秘结或泄泻
D.脉弦滑数
E.苔薄白或黄
正确答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题考查胃肠湿热瘾疹的主要症状。表现为风团大胞红,瘙痒剧烈,大便秘结或泄泻,舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑数。
3、瘾疹常由禀赋不足或表虚不固,复感外邪所致。临床常见
A.风寒束表证
B.风热犯表证
C.胃肠湿热证
D.血虚风燥证
E.痰热郁肺证
正确答案:A,B,C,D
参考解析:瘾疹常由禀赋不足或表虛不固,复感外邪所致。临床常见风寒束表证、风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证等。
1、男性不育症肾虚精亏证常用中成药
A.五子衍宗丸
B.还精煎口服液
C.麒麟丸
D.补肾康乐胶囊
E.黄精赞育胶囊
正确答案:A,B,C,D
参考解析:男性不育症肾虚精亏证常用中成药:五子衍宗丸、还精煎口服液、麒麟丸、补肾康乐胶囊。黄精赞育胶囊用于男性不育症湿热下注证。
5、跌打损伤风寒湿瘀型常用的治法和方药是
A.温经通络
B.祛风除湿
C.独活寄生汤
D.痹祺胶囊
E.虎力散
正确答案:A,B,C,D,E
参考解析:跌打损伤风寒湿瘀型常用的治法为温经通络、祛风除湿。方药选用独活寄生汤、痹祺胶囊、独活寄生合剂,虎力散。
第八章中医妇科常见病的辨证论治
1、月经提前,量多或少,经色紫红,质稠有块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒辨析其证候是
A.肾气虚证
B.脾气虚证
C.肝气郁结证
D.肝郁血热证
E.心火旺盛证
正确答案:D
参考解析:本题主要考查月经先期不同证候的临床表现特点。月经先期,经血量少、色淡质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,小便频数,所属证候为肾气虚证;月经先期,经血量多或少,经绝紫红、质稠有块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒,所属证候为肝郁血热。
2、月经过多气虚证常用中成药
A.益气养元颗粒
B.当归丸
C.八珍颗粒
D.十全大补丸
E.宫血宁胶囊
正确答案:A,B,C,D
参考解析:月经过多气虚证常用中成药:当帆、气养元颗粒、八珍颗粒、十全大补丸。宫血宁胶囊用于月经过多血热证。
3、寒凝血瘀证的痛经可选用
A.逍遥丸
B.元胡止痛片
C.益母颗粒
D.少腹逐瘀丸
E.温经丸
正确答案:D,E
参考解析:本题考查痛经的辨证论治。寒凝血瘀证的痛经应当温经散寒除湿,化瘀止痛。可选用中成药温经丸、少腹逐瘀丸、妇科万应高。
4、崩漏常见的证型有
A.肝肾不足证
B.肝郁血虚证
C.脾不统血证
D.气血两虚证
E.瘀血阻络证
正确答案:A,C,D,E
参考解析:崩漏常见的证型包括肝肾不足证,脾不统血证,气血两虚证,瘀血阻络证。
5、湿热下注所致带下过多的主症有
A.带下色白清稀
B.苔黄腻
C.肛缘肿物隆起
D.脉滑数
E.灼热疼痛
正确答案:B,D
参考解析:湿热下注所致带下过多的主症有带下多,色黄或呈脓性,质黏,有臭气,或带下色白质黏,豆渣样,外阴瘙痒,小腹作痛,口苦口腻,胸闷纳呆,小便短赤。红,苔黄腻,脉滑数。
6、带下过多湿热下注证常用中成药
A.妇炎康片
B.盆炎净颗粒
C.宫炎平片
D.妇炎净胶囊
E.妇科白带膏
正确答案:A,B,C,D
参考解析:带下过多湿热下注证常用中成药:妇炎净胶囊、妇炎康片、盆炎净颗粒、宫炎平片。
第9-10章
第九章 中医儿科五官科常见病的辨证论治
1、服用参苓白术散一次的用量是
A.6~12g
B.3~6g
C.3~9g
D.6~9g
E.2~3g
正确答案:D
参考解析:参苓白术散【用法用量】口服。一次6~9g,一日2~3次。
2、厌食脾失健运证应选的治法及方药为
A.调和脾胃
B.滋脾养胃
C.运脾开胃
D.参苓白术散
E.健儿消食口服液
正确答案:A,C,E
参考解析:本题考查厌食的辨证论治。厌食脾失健运证应调和脾胃,运脾开胃。中成药选用健儿消食口服液、复方消食茶。滋脾养胃,佐以助运属于脾胃阴虚证治法。参苓白术散用于厌食脾胃气虚证。
3、心脾积热型口疮可见
A.口渴心烦
B.舌红苔黄
C.大便秘结
D.口腔黏膜溃疡
E.疼痛不甚
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查口疮的辨证论治。心脾积热型口疮可见口腔黏膜溃疡,伴口渴心烦,大便秘结,红苔黄等。不包括E选项,疼痛不甚。
4、可见于口疮脾肾阳虚证的症状有
A.口臭
B.口疮色白或暗
C.腰膝冷痛
D.脉滑数
E.发热面赤
正确答案:B,C
参考解析:本题考查口疮的辨证论治。口疮色白或暗,腰膝冷痛属于口疮脾肾阳虚证的症状。
5、风热外袭型咽喉肿痛常用的治法和处方为
A.疏风清热
B.消肿利咽
C.解毒通络
D.桂林西瓜霜
E.复方鱼腥草片
正确答案:A,B,E
参考解析:风热外袭型咽喉肿痛常用的治法为疏风清热、消肿利咽。中成药选用复方鱼腥草片。
第十章 民族医药基础知识
1、产生苦味的五元是
A.土与水
B.火与土
C.水与火
D.水与风
E.火与风
正确答案:D
参考解析:本题考查藏药的基础知识。药物气味由药物中的五元所决定。土和水元生甘味;火和土元生酸味;火和水元生咸味;水和风元生苦味;火和风元生辛味;土和风元生涩味。
2、按照藏药理论,涩味药服用过量可引起的病证有
A.耳鸣
B.脘腹胀满
C.失眠
D.心脏疾病
E.劳伤虚损
正确答案:B,D,E
参考解析:本题考查涩味药的副作用。涩味药能治疗血病、赤巴病等,培根病和隆病则不宜服用,如果涩味药服用过量可引起脘腹胀满、心脏疾病、劳伤虚损。
3、水性药的特性包括
A.稀、凉
B.重、钝
C.润、柔
D.腻、动
E.软
正确答案:A,B,C,E
参考解析:本题考查藏药基础知识。水性药性包括稀、凉、重、钝、润、柔软等;D选项,腻、动归属于火性药性,故排除。
4、三化味是
A.甘味
B.酸味
C.咸味
D.苦味
E.辛味
正确答案:A,B,D
参考解析:本题考查藏药的基础知识。消化后的甘、酸、苦三味谓之三化味。
5、蒙药理论认为,一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。形成苦味的主要元素是
A.火、土
B.火、气
C.土、水
D.水、气
E.水、火
正确答案:D
参考解析:本题考查蒙药的基础知识。蒙医认为一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。如甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、气,辛味以火、气,涩味以土、气含量为主。
6、赫依属五元之
A.火
B.土
C.气
D.水
E.空
正确答案:C
参考解析:本题考查蒙医的基础知识。“赫依”五元之气,中性,生命活动(包括语言思维)动力的支配者;“希日”五元之火,是机体阳或热能的基物;“巴达干”属五元之土和水,是机体阴或寒性的基物。
7、能够克制巴达干的药效能是
A.轻
B.重
C.热
D.腻
E.钝
正确答案:A,C
参考解析:本题考查药物的效能。巴达干病的性质是重、寒等,故药效的轻、热等相反的药性能克制巴达干疾病。
8、蒙医理论内容主要包括
A.三根
B.三因
C.七素
D.三秽
E.三化味
正确答案:A,C,D
参考解析:蒙医学以阴阳五行、玩学说理论为指导,贯穿了人与自然的整体观。内容包括三根理论、七素三秽的物质基础、辨证施治的基本方法等。
9、蒙药组方时按照下列哪些的组方依据进行配方
A.按药味配组
B.按药物的功能配组
C.依据药物化味配组
D.找温和配伍
E.按六味、八性配方
正确答案:A,B,C
参考解析:本题考查蒙药的组方。D、E答案均为藏药的配伍方法。
10、蒙药的组方依据包括
A.药味配组
B.功能配组
C.化味配组
D.寒热配组
E.药力配组
正确答案:A,B,C
参考解析:本题主要考查蒙药的组方依据。蒙药组方选药时所遵循的依据包括:依据药味配组、依据药物功能配组、依据药物化味配组。
11、蒙药的药味包括
A.酸
B.甘
C.涩
D.淡
E.咸
正确答案:A,B,C,E
参考解析:本题主要考查蒙药的药味。蒙药的药味包括甘、酸、咸、苦、辛、涩,没有淡味。
12、维吾尔医药理论认为,具有调节体液浓度、软化、稀化、溶化等作用的是
A.油味药
B.淡味药
C.酸味药
D.咸味药
E.甜味药
正确答案:E
参考解析:本题主要考查维吾尔药的药味。甜味药物使舌感到甜味、使舌面保持原状、软润,而且使吸弓|力(加孜巴)处于向往的状态。此类药物以本身的平和性和成分中所带物质的精粹部分,具有洁肤生辉、松软器官,调节体液浓度、软化、稀化、溶化等作用,有-定的热化功能,较容易地渗入到血液和偏盛体液中。
13、维吾尔医药理论认为,具有浓化、固化、收化、敛化、粗化和寒化作用的是
A.苦味药
B.涩味药
C.淡味药
D.咸味药
E.辛味药
正确答案:A
参考解析:本题主要考查维吾尔药的药味。苦味药物使舌感到苦味、使舌面发燥、发硬。此类药物以本身的干寒性和成分中所带的浓性和沉性物质的特性,具有浓化、固化、收化、敛化、粗化和寒化作用。
14、维吾尔药制剂剂型包括
A.膏状制剂
B.硬状制剂
C.散状制剂
D.液状制剂
E.水状制剂
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题为多项选择,目的在于考核维药制剂剂型的基本内容。维药制剂剂型包括四大类,即:膏状制剂、硬状制剂、散状制剂、液状制剂。因此,本题的正确答案为ABCD。
第11-12章
第十一章 中药调剂和贮藏养护
1、艾叶的别名有
A.祁艾
B.蕲艾
C.灸草
D.冰台
E.灯台
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查对常见中药饮片的正名和别名的掌握情况。艾叶的别名有祁艾、蕲艾、灸草、冰台。
2、妊娠慎用的中成药是
A.十香止痛丸
B.麝香保心丸
C.补中益气丸
D.复方丹参片
E.附子理中丸
正确答案:A,D,E
参考解析:本题考查对中成药处方调配的掌握情况。妊娠慎用的中成药是十香止痛丸、复方丹参片、附子理中丸。
根据以下材料,回答题
A.人参归脾丸
B.麝香保心丸
C.防风通圣丸
D.生脉饮
E.艾附暖宫丸
3、孕妇慎用的中成药是
4、孕妇禁用的中成药是
正确答案:C、B
参考解析:本题考查对中成药中妊娠禁用药和妊娠慎用药的掌握情况。妊娠慎用的中成药包括防风通圣丸,妊娠禁用的中成药包括麝香保心丸。
根据以下材料,回答题
A.3~10g
B.3~6g
C.0.5~2g
D.3~9g
E.5~10g
5、蛇床子的用量
6、丁公藤的用量
7、鸦胆子的用量
8、土鳖虫的用量
正确答案:A、B、C、A
参考解析:本题考查对毒性中药剂量的掌握。土鳖虫、蛇床子的用量应控制在3~10g;丁公藤的用量应控制在3~6g;鸦胆子的用量应控制在0.5~2g.
根据以下材料,回答题
A.9~15g
B.1.5~3g
C.2~5g
D.9~18g
E.3~6g
9、臭灵丹草的用量
10、硫黄的用量
11、蓖麻子的用量
12、白屈菜的用量
正确答案:A、B、C、D
参考解析:本题考查对有毒中药剂量的掌握。臭灵丹草的用量应控制在9~15g;硫黄用量应控制在1.5~3g;蓖麻子用量应控制在2~5g;白屈菜用量应控制在9~18g。
13、水分过低中药饮片易
A.风化
B.气味散失
C.泛油
D.干裂
E.脆化
正确答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题主要考查自身因素对中药质量变异的影响。含水量高于或低于饮片本身应有的水分含量,均易发生质量变化。水分过低中药饮片易风化、气味散失、泛油、干裂、脆化等现象。
14、危害人体健康的主要霉菌有
A.黄曲霉
B.灰黄霉
C.杂色曲霉
D.黄绿青霉
E.白僵菌霉
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题主要考查环境因素对中药质量变异的影响。危害人体健康的主要霉菌有黄曲霉、灰黄霉、杂色曲霉黄绿青霉等。
15、长时间和空气中的氧气接触易产生变异的中药饮片是
A.薄荷
B.大黄
C.黄精
D.白芍
E.牡丹皮
正确答案:A,B,C,E
参考解析:本题主要考查环境因素对中药质量变异的影响。牡丹皮、大黄、黄精等颜色变深,就是因为所含的鞣质、油脂及糖类成分等与空气中的氧气接触而使药物发生变化。某些药物中的挥发油、脂肪油、糖类等成分因氧化、酸败、分解,使药物变质。又如,薄荷的变色、气味散失,也是氧化作用的结果。
16、测定饮片含水量的方法主要有
A.烘干法
B.甲苯法
C.减压干燥法
D.气相色谱法
E.液相色谱法
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查自身因素对中药质量变异的影响的掌握。目前,测定饮片含水量的方法很多,主要有烘干法、甲苯法、减压干燥法、气相色谱法等。
17、贮存温度升高对中药饮片的影响包括
A.饮片易生虫、霉变
B.含油脂成分的饮片易酸败泛油
C.盐炙的饮片容易变潮,继而生霉
D.胶类及树脂类饮片易变软而粘结成块
E.花、叶、草类饮片颜色变浅、干燥易碎
正确答案:A,B,D
参考解析:本题主要考查贮存温度升高对中药饮片的影响。当温度升高,害虫和霉菌容易滋生繁殖,饮片容易生虫、霉变;温度还会加速物质分子的运动,促使饮片水分蒸发,以致降低含水量和重量;同时加速氧化、降解等化学反应,促使化学成分迅速变化。贮存温度过高会给饮片带来不利影响,挥发油的挥发会加快,使芳香气味减弱或消失;含糖类及黏液质的饮片就容易发霉、生虫、变质;含油脂成分的饮片因受热容易引起酸败泛油,外表油润的炮制品,因受热和空气的影响易引起外表失润;胶类及树脂类饮片容易变软而粘结成块,如乳香、阿胶等。C选项为空气湿度增大对饮片产生的影响;E选项为日光照射对饮片产生的影响;选项均为温度升高对饮片产生的影响。
18、气调养护对空气的要求是
A.高氧或低二氧化碳
B.低氧或低二氧化碳
C.高氧或高二氧化碳
D.低氧或高二氧化碳
E.低氧或低氮
正确答案:D
参考解析:本题主要考查气调养护技术。气调养护是将药材置于密闭的容器内,对能导致药材发生质变的空气中的氧浓度进行有效的控制,人为地造成低氧状态,或高浓度的二氧化碳状态。
19、在霉菌与害虫繁殖生长的旺季,对饮片的养护宜采用的是
A.通风养护法
B.密封养护法
C.高温养护法
D.清洁养护法
E.对抗贮存法
正确答案:B
参考解析:本题主要考查库房密封贮藏法。当气温逐渐升高,空气中相对湿度增大或当各种霉菌、害虫繁殖生长旺季时,宜采用密封法或密闭法。
20、含糖分和黏液质多而贮于通风干燥处的品种是
A.天冬
B.党参
C.熟地黄
D.扁豆
E.肉苁蓉
正确答案:A,B,C,E
参考解析:本题主要考查对中药饮片所合成分与贮藏关系的掌握。含糖分及黏液质多而应贮于通风干燥处的饮片有天冬党参、熟地黄和肉苁蓉等。
第十二章 中药的合理应用
1、合理用药的先决条件是
A.合理配伍
B.参辨患者的身体状况
C.准确辨析患者的病证
D.注意区别中药的有毒与无毒
E.掌握中医药理论和基本知识
正确答案:E
参考解析:本题主要考查合理用药的主要措施。熟练地掌握中医药理论和基本知识,是合理用药的先决条件。倘若对中医药学不熟悉或掌握甚少,用药就失去了根基,就不能真正做到用药合理。
2、合理用药的根本保证是
A.合理配伍
B.参辨患者的身体状况
C.准确辨析患者的病证
D.注意区别中药的有毒与无毒
E.掌握中医药理论和基本知识
正确答案:C
参考解析:本题主要考查合理用药的主要措施。中医治疗疾病的特点,是辨证论治与辨病施治相结合。而正确的辨析病证,是合理应用中药或中成药的根本保证。
3、合理用药基本原则中的经济原则是指
A.用药不滥
B.中药与西药不混用
C.有利于环境保护
D.最大限度地减轻患者的经济负担
E.最大限度地降低中药材等卫生资源的消耗
正确答案:A,C,D,E
参考解析:本题主要考查合理用药的基本原则。所谓经济,即倡导用药要经济实用。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须在用药安全、有效的前提下,除力争做到所推选的药物用法简便外,还必须做到用药不滥、经济实用,并有利于环境保护,最大限度地减轻患者的经济负担、降低中药材等卫生资源的消耗。
4、消瘿五海丸不能联用的中成药有
A.更衣丸
B.磁朱丸
C.牛黄清心丸
D.天王补心丸
E.安宫牛黄丸
正确答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题考查对中成药联用配伍禁忌的掌握。更衣丸、磁朱丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、天王补心丸含有朱砂,忌与含有还原性溴离子或碘离子的中成药如内消瘰疬丸、消瘿五海丸联用,若长期服用,会在肠道形成刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎,赤痢样大便。
5、联用左甲状腺素,能迅速减轻甲状腺功能减退症临床症状的中成药是
A.十全大补汤
B.柴胡疏肝丸
C.炙甘草汤
D.四逆汤
E.加味逍遥散
正确答案:D
参考解析:本题主要考查中西药的合理联用。四逆汤与左甲状腺素联用,可使甲状腺功能减退症的临床症状迅速减轻。
6、长期与含汞的中药或中成药同服,会引起药源性汞中毒的西药成分是
A.水杨酸
B.小檗碱
C.碳酸氢钠
D.硫酸亚铁
E.苯甲酸钠
正确答案:E
参考解析:本题主要考查中西药的不合理联用。含汞的中药及其制剂,不能长期与含苯甲酸钠的咖溴合剂,或以苯甲酸钠作为防腐剂的制剂同服,因同服后可产生可溶性苯汞盐,引起药源性汞中毒。
7、含氢氯噻嗪的中成药是
A.脉君安片
B.珍菊降压片
C.溃疡宁片
D.消糖灵胶囊
E.脉络通颗粒
正确答案:A,B,C
参考解析:本题考查含西药组分的中成药。脉君安片、珍菊降压片、溃疡宁片均含氢氯噻嗪。脉络通颗粒含维生素C、碳酸氢钠。消糖灵胶囊含格列本脲。
8、链霉素不宜联用的中药有
A.硼砂
B.自然铜
C.红灵散
D.女金丹
E.痧气散
正确答案:A,C,D,E
参考解析:本题考查对中西药联用的药物相互作用的掌握。碱性中药如硼砂、红灵散、女丹、痧气散等,能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,药效增加20~80倍,同时增加脑组织中的药物浓度,使耳毒性增加,造成暂时性或永久性耳聋,故长时间联用应进行血药浓度监测。自然铜不宜与四环素类抗生素联用。
9、大活络丸不宜联用的药物有
A.多巴胺
B.异烟肼
C.司来吉兰
D.5-羟色胺
E.去甲肾上腺素
正确答案:B,C
参考解析:本题考查中西药联用的药物相互作用。大活络丸含有盐酸麻黄碱成分,异烟肼、司来吉兰为单胺氧化酶抑制剂。麻黄碱可随血液循环至全身组织,促进单胺类神经递质的大量释放,引起头痛、恶心、呼吸困难、心律失常、运动失调及心肌梗死等不良反应,严重时可出现高血压危象和脑出血,因此,临床上应避免联用。
10、冰硼散不宜联用的西药是
A.青霉素
B.磺胺类
C.乙酰水杨酸(阿司匹林)
D.盐酸异丙嗪
E.马来酸氯苯那敏
正确答案:A,B
参考解析:本题考查中西药联用的药物相互作用。冰硼散可使尿液碱化,增加青霉素与磺胺类药物的排泄速度,降低药物有效浓度,抗菌作用明显降低。因此,冰硼散不宜联用青霉素、磺胺类。
11、女贞子等含有机酸成分的中药不宜联用的碱性药物有
A.氢氧化铝
B.枸橼酸镁
C.碳酸氢钠
D.氨基糖苷类抗生素
E.碳酸钙
正确答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题考查中西药联用的药物相互作用。女好等含有机酸成分的中药不宜与一些碱性药物联用如氢氧化铝、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨基糖苷类抗生素、碳酸钙等合用,会发生酸碱中和,加快排泄而降低或失去药效。
12、用强心药地高辛改善心功能不全宜联用的中药有
A.四逆汤
B.木防己汤
C.六君子汤
D.小青龙汤
E.茯苓杏仁甘草汤
正确答案:A,B,E
参考解析:本题考查对中西药合理联用,协同增效的掌握情况。强心药地高辛与木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤联用,可以提高疗效,改善心功能不全患者的自觉症状。
13、用甲基多巴、卡托普利等治疗老年性高血压病宜联用
A.钩藤散
B.天麻丸
C.生脉饮
D.清肺汤
E.柴胡加龙骨牡蛎汤
正确答案:A,E
参考解析:本题考查对中西药合理联用,协同增效的掌握情况。钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、卡托普利等联用,有利于提高对老年高血压病的治疗效果。
14、抗生素类西药宜联用的中药是
A.黄连
B.黄柏
C.葛根
D.板蓝根
E.大青叶
正确答案:A,B,C
参考解析:本题考查对中西药合理联用,协同增效的掌握情况。抗生素类西药与黄连、黄柏、葛根等具有较强抗菌作用的中药联用,能增强抗菌作用。
15、为降低链霉素的不良反应宜联用
A.黄精
B.甘草
C.骨碎补
D.黄芪
E.玉竹
正确答案:A,B,C
参考解析:本题考查对中西药合理联用,降低西药的不良反应的掌握情况。黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用,可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳耳等不良反应。
16、含马来酸氯苯那敏又含对乙酰氨基酚的中成药是
A.感冒清片
B.速感宁胶囊
C.感特灵胶囊
D.维C银翘片
E.治感佳片
正确答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题考查含西药组分的中成药。含马来酸氯苯那敏又含对Z酰氨基酚的中成药有感冒清片、速感宁胶囊、感特灵胶囊、维C银翘片、治感佳片等。
17、不含盐酸吗啉胍的中成药是
A.强力感冒片
B.感冒清片
C.感冒安片
D.维C银翘片
E.重感灵片
正确答案:A,C,D,E
参考解析:本题考查含西药组分的中成药。感冒清片含盐酸吗啉胍。余选项均符合题意。
18、含盐酸麻黄碱中成药使用注意事项是
A.高血压病患者禁用
B.动脉硬化患者禁用
C.心绞痛患者禁用
D.甲状腺功能亢进症患者禁用
E.表虚证患者禁用
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查含盐酸麻黄碱中成药使用注意事项。盐酸麻黄碱有舒张支气管、加强心肌收缩力、增强心输出量的作用,并有较强的兴奋中枢神经作用,能收缩局部血管。因此,高融压病、动脉硬化、心绞痛、甲状腺功能亢进症患者禁用。
19、地榆不宜联用的西药有
A.多酶片
B.胃蛋白酶合剂
C.淀粉酶
D.利福平
E.氯丙嗪
正确答案:A,B,C,D,E
参考解析:地榆属于含鞣质多的中药,在与淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制剂联用时,可与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢键缔合物,使酶的效价降低,影响药物的代谢;与对肝脏有-定毒性的西药四环素、利福平、氯丙嗪、异烟肼、依托红霉素等联用,会加重对肝脏的毒性,导致药源性肝病的发生。
20、不宜与瓦楞子联用的西药有
A.四环素族抗生素
B.胃蛋白酶合剂
C.阿司匹林
D.维生素B1
E.胃舒平
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题主要考查中西药的不合理联用。碱性较强的中药及中成药,如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等,不宜与酸性药物如胃蛋白酶合剂、阿司匹林等联用,以免因联用而使疗效降低;不能与四环素族抗生素、奎宁等同服,因可减少四环素族抗生素及奎宁等在肠道的吸收,使其血药浓度降低;不能与维生素B1同服,因其能中和胃酸而促使维生素B1的分解,从而降低维生素B1的药效。
第13章
第十三章 中药用药安全
1、造血系统常见的中药不良反应症状有
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.氮质血症
D.血小板减少性紫癜
E.发绀
正确答案:A,B,D
参考解析:本题考查对中药不良反应中造血系统的毒性反应的掌握。造血系统的毒性反应有溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。
2、生理因素引起药物不良反应的是
A.特殊人群
B.性别差异
C.个体差异
D.种族差异
E.病理因素
正确答案:A,B
参考解析:本题考查对引发中药不良反应的机体因素的掌握。机体因素包括生理因素(特殊人群、性别)、遗传因素(个体差异、种族不同)、病理因素。
3、遗传因素引起药物不良反应的是
A.病理因素
B.机体因素
C.年龄因素
D.个体差异
E.种族差异
正确答案:D,E
参考解析:本题考查对引发中药不良反应的机体因素的掌握。机体因素包括生理因素(特殊人群、性别)、遗传因素(个体差异、种族不同)、病理因素。
4、香加皮的不良反应主要有
A.恶心呕吐
B.腹泻不适
C.心律失常
D.心肌纤颤
E.口中流涎
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查对香加皮不良反应的掌握。香加皮的不良反应表现为恶心、呕吐、腹泻不适、心律失常、心肌纤颤等。
5、雷公藤不良反应中神经系统症状主要为
A.头晕乏力
B.周围神经炎
C.听力减退
D.皮肤糜烂
E.皮肤瘙痒
正确答案:A,B,C
参考解析:本题主要考查对雷公藤不良反应中神经系统症状的掌握。雷公藤不良反应中神经系统症状:头晕、失眠、听力减退、嗜睡、复视,还可引起周围神经炎。皮肤糜烂、皮肤瘙痒不属于神经系统。
6、鸦胆子不良反应中消化系统的主要症状有
A.恶心呕吐
B.食欲不振
C.腹痛腹泻
D.胃肠充血
E.尿量减少
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查对鸦胆子不良反应中消化系统的主要症状的掌握。消化道症状:恶心、呕吐,食欲不振,腹痛、腹泻,便血,胃肠道充血等。尿量减少属于泌尿系统。
7、鸦胆子不良反应中心血管系统的表现有
A.心率增快
B.心律失常
C.眼结膜充血
D.尿量减少
E.肾部刺痛
正确答案:A,B
参考解析:本题考查对鸦胆子不良反应中心血管系统的主要表现的掌握。心血管系统的主要表现:心率增快,严重者可心律失常致死。选项均属于鸦胆子的不良反应,但不属于心血管系统。
8、白矾的不良反应症状有
A.口腔烧伤
B.呕吐腹泻
C.血压下降
D.尿量减少
E.时有脱发
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查对白矾不良反应的症状的掌握。白矾大剂量内服可引起口腔、喉头烧伤,呕吐腹泻,虛脱,甚至死亡,或血压降低、尿少等。时有脱发属于黄药子的不良反应的表现。
9、蜈蚣不良反应中消化系统的症状有
A.恶心呕吐
B.腹痛腹泻
C.十二指肠溃疡
D.黄疸肝损害
E.尿量减少
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查对蜈蚣不良反应中消化系统的症状的掌握。蜈蚣不良反应中消化道症状有恶心、呕吐,腹痛、腹泻,十二指肠溃疡,黄疸、急性肝损害等;泌尿系统有急性肾功能损害,尿量减少等。
10、苦杏仁不良反应的救治方法有
A.催吐、洗胃
B.口服硫代硫酸钠
C.静脉缓注亚硝酸钠
D.口服硫酸亚铁
E.口服亚硫酸钠
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题主要考查对苦杏仁不良反应的救治方法的掌握。在食后4小时内出现中毒症状,则用1:2000~1:5000的高锰酸钾液及大量清水或3%过氧化氢洗胃催吐,然后服硫代硫酸钠,可15分钟口服1匙硫酸亚铁液;联合使用亚硝酸钠和硫代硫酸钠等。
11、克银丸的不良反应表现为
A.肝脏损害
B.剥脱皮炎
C.肾脏损害
D.脾脏损害
E.胃部损害
正确答案:A,B
参考解析:本题考查对克银丸的不良反应表现的掌握。克银丸的不良反应表现为肝损害、剥脱性皮炎。
12、克银丸使用注意事项是
A.老人慎用
B.儿童慎用
C.孕妇慎用
D.有克银丸过敏史者慎用
E.哺乳期妇女慎用
正确答案:A,B,C,E
参考解析:本题考查对克银丸使用注意事项的掌握。使用注意事项:儿童、老年人、妇及哺乳期妇女慎用;有克银丸过敏史、肝功能不全患者禁用;对其他药物过敏者慎用。
13、痔血胶囊的使用注意事项有
A.监测肝功能
B.特异体质者慎用
C.肝功能异常者慎用
D.肾功能异常者慎用
E.心功能不全者慎用
正确答案:A,B,C
参考解析:本题考查对痔血胶囊的使用注意事项的掌握。痔血胶囊的使用注意事项:用药过程中密切监测肝功能,肝功能异常或特异体质者慎用。
14、鼻炎宁颗粒的不良反应表现有
A.皮疹反应
B.全身过敏
C.过敏性休克
D.肝脏损害
E.肾脏损害
正确答案:A,B,C
参考解析:本题考查对鼻炎宁颗粒的不良反应表现的掌握。鼻炎宁颗粒的不良反应表现:过敏性休克、全身过敏反应、皮疹。
15、复方青黛丸的不良反应有
A.腹痛腹泻
B.胃肠出血
C.头晕
D.肝功能异常
E.肾功能异常
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查对复方青黛丸的不良反应的掌握。复方青黛丸的不良反应:腹泻、腹痛、肝炎、肝功能异常、头晕等;严重临床表现为药物性肝损害和胃肠出血。
16、清开灵注射液的不良反应有
A.过敏性休克
B.过敏性哮喘
C.过敏性间质性肾炎
D.急性喉头水肿
E.胃肠出血
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查对清开灵注射液的不良反应的掌握。清开灵注射液的不良反应:以各种类型过敏反应为主,包括过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎、急性喉头水肿。胃肠出血属于复方青黛丸的不良反应。
17、香丹注射液使用注意事项有
A.儿童慎用
B.老人慎用
C.孕妇慎用
D.注意用药监护
E.注意过敏史
正确答案:D,E
参考解析:本题考查对香丹注射液使用注意事项的掌握。使用注意事项:注意用药监护、注意过敏史、注意适应证范围、注意输注速度等。
18、喜炎平注射液的不良反应有
A.呼吸困难
B.过敏性休克
C.全身皮疹
D.出现发绀
E.肝脏损伤
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查对喜炎平注射液的不良反应的掌握。喜炎平注射液的不良反应:全身性损害表现为过敏样反应、过敏性休克等;呼吸系统损害表现为呼吸困难等;皮肤及其附件损害表现为全身皮疹等;心血管系统表现为发绀等。
19、红花注射液的不良反应有
A.呼吸困难
B.过敏性休克
C.胸闷心悸
D.寒战发热
E.过敏皮疹
正确答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查对红花注射液的不良反应的掌握。红花注射液的不良反应:呼吸困难、胸闷、过敏样反应、过敏性休克、寒战、发热心悸等。
20、自愿呈报系统的缺点是
A.漏报情况
B.资料偏差
C.资源偏差
D.准确性低
E.时间过长
正确答案:A,B
参考解析:本题主要考查对自愿呈报系统的缺点的掌握。自愿呈报系统的缺点是存在资料偏差和漏报现象。优点是监测覆盖面大,监测范围广,时间长,简单易行。
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