2015年注册会计师考试战略与风险管理每日一练(7月23日)
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(1)每个理赔申请个案由各险种的理赔主任复核和签字才能确认赔偿。超过二十万元的赔偿由各险种理赔主任的上级管理总监批核。
(2)理赔总监于每季度复核公司财务部的理赔报告,分析在各类险种中企业所承受的理赔总额和各保险产品的赔付率。
(3)信息系统会根据理赔员输入的事故资料,从系统中抽取相关于客户的资料及受保条件,自动计算理赔金额。同时系统能够拒绝理赔申请单上相1司号码的输入。
资料(三)管理层团队在讨论公司未来三年的业务发展目标及计划后,得出以下的初步结果:
方案(一):制定新的密集型成长战略。不再只销售单一保险业务,参考发达国家的成功案例,利用银保跨行业合作的概念,在全国推出含储蓄成分的保险产品或其他含保本、投资和多保险元素的综合性产品。对于此方案,万成保险的首席执行官李大辉认为在实施此战略的时候,应根据地区特性、消费者特性或期望来实施这战略。
方案(二):推行电子商务,开拓网上业务。利用互联网的平台提供不同报考和服务,其中包括让客户可以在网上查阅或下载有关万成保险各类险种的信息、进行网上购买、享用更及时和方便的在线客户查询服务、以及提出理赔申请等。对于此方案,万成保险的管理团队一致认为首要任务是设立一个专用的信息系统处理电子商务交易。要求:
(1)简要说明SWOT分析的内涵及用处。根据文中信息,编制一个万成保险的SWOT分析图。
(2)指出资料三的方案(一)中所提及开发综合性保险产品所属密集型成长战略中的哪种细分战略类别。结合行业和万成的实际情况,简要分析支持万成保险采用这战略的原因以及实施这战略所存在的主要风险。
(3)资料三的方案(二)提出推行电子商务,简要分该方案在销售方面所支持的是密集型成长战略中哪种细分战略类别并说明原因。简要分析万成保险在评价设立信息系统进行电子商务时在效益方面的应用考虑。
(4)利用评价小组在了解理赔流程活动中的发现,指出并说明3个不同的控制活动、类别及控制功能,并简要分析这些控制点在预防医疗保险虚构和重复理赔记录风险的有效性。
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