1998年全国执业药师资格考试试题与解答药理学

    [41——45] ( )

    A.争光霉素 B.马利兰

    C.放线菌素D(更生霉素) D.环磷酰胺

    E.雌激素

    41.慢性粒细胞白血病

    42.急性淋巴细胞白血病

    43.绒毛膜上皮癌

    44.前列腺癌

    45.皮肤鳞状上皮癌

    正确答案是:

    答案：41.B 42.D 43.C 44.E 45.A

    解答：博来霉素(争光霉素)为多种糖肽抗生素的混合物。该药能与DNA上的A—

    T碱基对结合而引起DNA的断裂。给药后广泛分布到各组织，皮肤、肺及鳞癌较多，故

    主要用于皮肤鳞状上皮癌。白消安(马利兰)属磺酸酯类，在体内解离后起烷化作用。该

    药小剂量即可明显抑制粒细胞生成，对慢性粒细胞白血病疗效显著，若加大剂量甚至可抑

    制全血象。但它对慢性粒细胞白血病的急性病变及急性白血病无效，对其他肿瘤疗效不明

    显。放线菌素D即更生霉素是一种多肽抗生素，能嵌入DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和

    胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，因而阻碍其功能。该药抗瘤谱窄，主要用于

    恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等的治疗。环磷酰胺为氮芥与磷酰胺基结合而成的化合物。它

    在体外无活性，在体内经代谢分解出有强大作用的磷酰胺氮芥才与DNA发生烷化，产生

    抑瘤作用。该药抗瘤谱较广，对慢性粒细胞白血病效果较好，对急性淋巴细胞白血病也有

    效。雌激素(常用乙烯雌酚)的作用之一是能直接对抗雄激素对前列腺癌组织的生长促进

    作用，因此主要用于前列腺癌的治疗。据此，第4l题应选B，第42题应选D，第43题应

    选C，第44题应选E，第45题应选A。

    您的答案是:

    本题总分为 5 分,请为自己评分: 请评分00.511.522.533.544.55

    [46——50] ( )

    A.麻黄碱 B.异丙肾上腺素

    C.两者均能 D.两者均不能

    46.可明显升高血压

    47.有中枢兴奋作用

    48.激动β肾上腺素受体

    49.加速房室传导

    50.阻断α受体

    正确答案是:

    答案：46.A 47.A 48.C 49.B 50.D

    解答：麻黄碱为中药麻黄中提取的生物碱，也可人工合成。该药与肾上腺素基本相

    似，能激动α及β受体，也能促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质而间接发挥拟肾上腺

    素作用。它可产生明显的中枢兴奋作用；兴奋心脏，使心收缩加强，心输出量增加，血压

    升高，但心率变化不大。异丙肾上腺素是人工合成品，为典型的β1，β2受体激动剂，但

    对二者选择性很低，对α受体也几无作用。它能加速房室传导，加快心率，此点与麻黄碱

    不同。由于激动血管上的β2受体，故对血管有舒张作用(主要是对骨骼肌血管舒张)，由

    于心脏兴奋和外周血管舒张故引起收缩压升高而舒张压略下降，此点也与麻黄碱明显升高

    血压不同。本药的中枢兴奋作用很微弱，此点也与麻黄碱不同。两药均能激动β肾上腺素

    受体且均不能阻断α受体。故第46题应选A，第47题应选A，第48题应选C，第49题

    应选B，第50题应选D。

    您的答案是: