药师考试知识点:甲状腺激素及抗甲状腺药
来源:233网校 2006年11月16日
二、碘和碘化物
常用药有:碘化钾、卢戈氏液(复方碘溶液)
[作用]
1、小剂量:甲状腺素合成原料之一。
2、大剂量:①抑制蛋白水解酶→甲状腺释放↓
②亦可抑制过氧化酶→碘化和碘化酪氨酸缩合下降↓→甲状腺素合成↓;
③抑制TSH释放和对抗TSH对甲状腺的刺激作用,使用甲状腺缩小,变硬、血管减少。
[应用]
1、单纯甲状腺肿:小剂量原料补充;
2、甲亢术前准备:术前两半周加服,缓解症状,减少手术并发症;
3、甲状腺危象治疗:抑制甲状腺素大量释放。
[不良反应]1、血管神经性水肿;2、慢性碘中毒。3、诱发甲状腺功能紊乱。
三、放射性碘:
利用产生的β射线破坏甲状腺组织,用于甲亢及甲状腺机能检查,注意控制剂量,过量致甲状腺功能低下。
四、β受体阻断药
常用有普萘洛尔等。通过阻断β受体,抑制甲亢所致交感过度兴奋而产生的症状和减少甲状腺素分泌。可用于甲亢治疗、甲危辅助治疗以及术前准备。
甲状腺激素及抗甲状腺药关系图:
甲状腺激素
——替代补充—→
1.呆小病或克汀病(小儿)
2.粘液性水肿(成人)
↓
补充
↓
单纯性甲状腺肿
……小剂量治疗……碘
中毒1.急:血管神经性水肿;
↓
↓
2.慢:口眼刺激症;
甲状腺激素过量诱发
↓
3.过量诱发甲亢;
↓
1.大剂量碘
共有二作用:
1.甲亢术前准备;
2.甲状腺危象辅助治疗;
甲亢
----内科治疗----
2.普萘洛尔
3.硫脲类
↓
白细胞减少症,过敏反应
1.甲亢术前准备;
2.甲状腺危象辅助治疗;
甲亢
----内科治疗----
2.普萘洛尔
3.硫脲类
↓
白细胞减少症,过敏反应
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