用药适宜性审核
一、处方用药与临床诊断的相符性
1、无适应证用药：
咳嗽无感染诊断用阿奇霉素、Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素、肠球菌感染应用克林霉素、大观霉素应用非淋球菌感染的泌尿系感染。
2、无正当理由超适应证用药：超出说明书的适应症范围
黄体酮用于输尿管结石、黄连素用于降血糖、坦洛新(治疗前列腺增生的药物）用于降压、阿托伐他汀用于补钙、二甲双胍用于非糖尿病患者减肥。
3、盲目联合用药：表现在病因未明、单一抗菌药物已控制的感染、大处方、一药多名、联合应用毒性较大的药物。
治疗肠炎细菌感染性腹泻，给予小劈碱片、盐酸地芬酯片、八面体蒙脱石散。
4、过度治疗用药：
滥用抗生素、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助药物等；无治疗指征盲目补钙 如：食管癌给予顺铂+氟尿嘧啶+多柔比星+依托泊苷，多加表柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性。
5、有禁忌证用药表现在：忽略说明书上的提示；忽略病情和患者的提示。
抗胆碱药和抗过敏药：伴有青光眼和良性前列腺增生患者：尿失禁
治疗感冒和减轻鼻粘膜充血的盐酸伪麻黄碱：伴有严重高血压患者：高血压危象
脂肪乳：急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者：脂质紊乱
抗抑郁药司来吉兰：伴有尿潴留、前列腺增生的患者：加重排尿困难
二、剂量、用法和疗程的正确性
老年人用药剂量 应比成年人有所减少，60～80岁老人用药剂量可为成人的3/4以下；80岁以上的老人用药剂量可为成人的1/2。
儿童用药剂量 应按药品说明书推荐的儿童剂量（每千克或每平方米用量）按儿童体重或体表面积计算。
三、选用剂型与给药途径的合理性
根据临床治疗需要选择给药途径，选择的原则是能吃药不打针，能打针不输液；
重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式；
轻症、慢性疾病治疗时，因用药持久，适宜选用口服给药途径；
皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型。
腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。
是否有重复给药现象
重复用药易发生用药过量，导致不良反应甚至中毒。其主要原因是：
1.一药多名
2.中成药中含有化学药成分
降糖药（常含格列本脲）：消渴丸、消糖灵胶囊、
降压药（常含氢氯噻嗪）：降压避风片、脉君安片、珍菊降压片（珍菊避风脉君安）
止咳平喘药（常含麻黄碱、抗组胺药）：咳喘灵、咳必清、鼻炎片、鼻通
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