执业药师资格考试试题及解析-药理学(1)

65.水杨酸类的抗炎作用原理与下列哪些机制有关   
A 抑制免疫反应，缓解炎症反应   
B 抑制血小板聚集  
C 抑制细菌毒素和细胞结合，减轻细胞损害   
D 抑制前列腺素合成和释放  
E 抑制缓激肽的合成及组胺的释放  
66.下列药物联合应用合理的是   
A 异烟阱和对氨水杨酸 B 普鲁卡因和磺胺嘧啶  
 C 青霉素和庆大霉素 D 青霉素和四环素   
E 青霉素和丙磺舒  
67.临床上抗阿米巴病药有   
A 依米 B 伯氨喹   
C 甲硝唑 D 喹碘方   
E 乙酰胂胺  
68.甲状腺功能亢进的治疗药物是   
A 丙硫氧嘧啶 B 甲巯咪唑   
C 甲状腺素 D 放射性碘  
E 碘化物  
69.属于周期特异性的抗癌药物是   
A 甲氨蝶呤 B 顺铂  
C 甲酰溶肉瘤素 D 长春新碱  
E 氟尿嘧啶  
70.伯氨喹可用于   
A 防止疟疾复发和传播   
B 病因性预防   
C 抑制蚊虫体内疟原虫的有性生殖  
D 继发性红细胞外期疟原虫及人体血液中各型疟原虫的配子体  
E 控制症状  
   
药理学 第1题  
答案：E  
解答：LD为Lethal dose(致死剂量)的缩写。相应地，LD1，ID5，LD50是使1％，5％，50％实验动物致死的剂量。ED为Effective dose(有效剂量)的缩写，相应的ED50，ED95，ED99，是使50％，95％，99％实验动物产生药效的剂量。LD50/ED50是表示药物治疗指数的比值。LD5/ED95和LDl/ED99，是表示药物安全指数的比值。安全界限的表示法是（LD1-ED99）/ED99×loo％，即最小致死量与最大有效量之间的差值占最大有效量的百分数。显然此百分数值越大，说明有效量与中毒量间距离越远，该药越安全。因此本题按定义只能选E。其他各选择各自含义不同，定义不同不应相混，A项为治疗指数，C项、D项为安全指数，B项无意义，为迷惑项，均不应选择。  
药理学 第2题  
答案：D  
解答：部分激动剂具有一定的亲和力，但内在活性低，单用时与受体结合后只能产生较弱的效应，即使浓度再增加也不能达到完全激动剂那样的最大效应，因而仅可称之为部分激动剂(与完全激动剂相比)。与完全激动剂合用时，如部分激动剂剂量增加，则会占领更多受体，故可妨碍完全激动剂与受体的作用，但本身的活性又有限，因而表现为拮抗激动剂的激动作用。故应选D，而其他各项均不是部分激动剂的特点，应注意加以区别。  
药理学 第3题  
答案：D  
解答：硝酸甘油通过扩张容量血管可使回心血流量减少，减少心室容积及心室舒张末期压力，进而可降低心室壁张力，降低心肌耗氧量，这些作用可反射性地引起心率增加，但不会增加心室壁张力，故硝酸甘油不具有D项作用，应选D。注意，本题要求选出硝酸甘油所不具有的作用，故须用排除法选出正确答案。  
药理学 第4题  
答案：E  
解答：苯妥英钠为治疗癫痫大发作的首选药物，对三*神经痛的疗效也好，还可用于治疗洋地黄所致室性心律失常。但可引起牙龄增生为其不良反应。因此，A、B、C、D均为正确描述。本药口服吸收缓慢而且不规则，血浆T1/2个体差异大。因此E为错误描述，本题正确答案为E。  
药理学 第5题  
答案：B  
解答：多巴酚丁胺对β1、β2受体都有激动作用，但对β1受体的选择性作用较强，因此归类于β1受体选择性激动剂。多巴胺主要激动多巴胺受体，也能激动α及 β1受体。沙丁胺醇(舒喘灵)是β2肾上腺素受体激动药。麻黄碱对α及βl、β2受体均有激动作用。氨茶碱为茶碱与乙二胺的复盐，其作用机制之一是可促进肾上腺素和去甲肾上腺素的释放，进而兴奋β受体使cAMP增加。因此只有B(多巴酚丁胺)正确。  
药理学 第6题  
答案：C  
解答：去甲肾上腺素主要兴奋α受体，使含丰富α受体的几乎所有小动脉如皮肤、粘膜、肾、脑、肝、肠系膜等的血管均出现强烈的收缩，使血管外周阻力增加，血压急剧升高。但对整体动物，因神经调节完善，血压升高可刺激神经，反射性地兴奋迷走神经，使心率减慢。此为机体的一种适应性调节，有利于机体的自我保护。去甲肾上腺素对心脏β1受体作用弱，对β2受体几无作用。故应选择C。去甲肾上腺素没有其他四种选择所述的作用，故不应选择。  
药理学 第7题  
答案：B  
解答：氯丙嗪是吩吩噻嗪类的代表药物，抗精神病作用强，主要用于急、慢性精神分裂症的治疗。因本题为最佳选择题，故对其他各项不宜选择，本题最佳答案为B。  
药理学 第8题  
答案：A  
解答：普萘洛尔又名心得安，是最早应用于临床的β受体阻断剂。它可以用于治疗高血压、心绞痛、甲亢、心律失常。但由于用药时机体β受体被沮滞，使α受体相对占优势，严重时导致支气管痉挛、呼吸困难，外周循环障碍，因此禁用于心功能不全、外周血管功能不良者。故只应选择A。  
 药理学 第9题  
答案：D  
解答：氢化可的松、强的松、可的松、地塞米松均属糖皮质激素类，其主要药理作用 是抗炎症、抗毒素、抗免疫、抗休克等。对水盐代谢的作用相对较小。而醛固酮则是盐皮质激素的代表，它对水盐代谢的作用强而对糖代谢作用很弱，故最易引起水钠潴留。因此只应选D。  
药理学 第10题  
答案：B  
解答：所有选择中仅B项庆大霉素对绿脓杆菌有较强抗菌作用，故适用于绿脓杆菌感染。其他选择所列的抗生素对绿脓杆菌无效故不能选用。  

药理学 第11题  
答案：A  
解答：舌下给药或直肠给药，分别通过口腔、直肠和结肠粘膜吸收。它们吸收表面积虽小，但血流供应丰富，故药物仍可迅速吸收到血液循环且可避免药物首先通过肝脏或胃肠道而遭破坏的可能性。因此A选择即舌下或直肠给药吸收少、起效慢的描述是不正确的。其他四项描述均符合实际情况为正确描述。本题虽无迷惑选项，但只有全面审题并对各选项有正确了解时才可能选对，故也是考查考生对基本概念的掌握程度。  
药理学 第12题  
答案：E  
解答：糖皮质激素的基本药理作用除影响物质代谢外，还有抗炎症、抗毒素、抗免疫、抗休克等重要作用。用于中毒性痢疾、中毒性肺炎、暴发型肝炎等严重中毒性感染时，糖皮质激素并无直接中和破坏或对抗细菌内毒素的作用，也不能提高机体免疫功能，但可缓和机体对各种内毒素的反应，增强机体耐受力，减少应激刺激所引起的缓激肽、前列腺素等的产生量，因而可减轻细胞损伤，缓解毒血症症状，起到保护机体的作用。故只应选择E。