试题
(一)
二氢吡啶类钙通道阻滞剂的基本结构如下图：
1，4一二氢吡啶环是该类药物的必需药效团之一，二氢吡啶类钙通道阻滞剂的代谢酶通常为CYP3A4，影响该酶活性的药物可产生药物与药物的相互作用，钙通道阻滞剂的代表药物是硝苯地平。
1. 本类药物的两个羧酸酯结构不同时，可产生手性异构体且手性异构体的活性也有差异，其手性中心的碳原子编号是
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
2. 本类药物通常以消旋体上市，但有一药物分别以消旋体和左旋体先后上市，且左旋体活性较优，该药物是
A.尼群地平
B.硝苯地平
C.非洛地平
D.氨氯地平
E.尼莫地平
3. 本类药物结构中含有2个Cl原子的药物是
A.尼群地平
B.硝苯地平
C.非洛地平
D.氨氯地平
E.尼莫地平
4. 西咪替丁与硝苯地平合用，可以影响硝苯地平的代谢，使硝苯地平
A.代谢速度不变
B.代谢速度减慢
C.代谢速度加快
D.代谢速度先加快后减慢
E.代谢速度先减慢后加快
(二)
磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取代基。这些取代基导致药物的作用强度及持续时间存在差别。磺酰脲类基本结构如下：
5. 其代谢产物仍有生物活性，肾功能不良者因排除减慢可能导致低血糖，尤其老年患者要慎用的药物是
A.格列美脲
B.格列吡嗪
C.格列本脲
D.格列齐特
E.格列喹酮
6. 磺酰脲类降糖药的作用机制为
A.促进胰岛素分泌
B.增加胰岛素敏感性
C.抑制α-葡萄糖苷酶
D.抑制醛糖还原酶
E.减少葡萄糖的生成
7. 不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是
A.二甲双胍
B.罗格列酮
C.阿卡波糖
D.那格列奈
E.胰岛素
(三)
某患者，男，65岁，近期出现血尿、水肿等症状，被诊断为膀胱癌。
8. 治疗该疾病的首选药物是
A.顺铂
B.羟喜树碱
C.紫杉醇
D.塞替派
E.环磷酰胺
9. 该首选药物属于
A.氮芥类抗肿瘤药
B.乙撑亚胺类抗肿瘤药
C.拓扑异构酶抑制剂
D.金属配合物抗肿瘤药
E.叶酸拮抗剂
10. 该患者在治疗过程中出现了严重的呕吐反应，那么可选用何种药物止吐
A.奥美拉唑
B.硫糖铝
C.阿司匹林
D.西咪替丁
E.昂丹司琼
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