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2012年执业药师药理学知识点:保泰松及羟基保泰松

来源:网络 2011年12月19日
导读: 讲述了保泰松及羟基保泰松体内过程,保泰松及羟基保泰松药理作用及临床应用,保泰松及羟基保泰松不良反应,保泰松及羟基保泰松药物相互作用。

  10%~45%患者有不良反应,其中10%~15%患者必须停药,故不宜大量长期用药。

  1.胃肠反应常见为恶心、上腹不适、呕吐、腹泻。饭后服药可减轻。大剂量可引起胃、十二指肠出血、溃疡,与本药抑制PG合成有关。溃疡病者禁用。

  2.水钠潴留保泰松能直接促进肾小管对氯化钠及水的再吸收,引起水肿。使心功能不全者出现心衰、肺水肿。故用本药时应忌盐。高血压、心功能不全患者禁用。

  3.过敏反应有皮疹。偶致剥脱性皮炎、粒细胞缺乏、血小板减少及再生障碍性贫血,可能致死,应高度警惕。如见粒细胞减少,应立即停药并用抗菌药防治感染。

  4.肝、肾损害 偶致肝炎及肾炎。肝、肾功能不良者禁用。

  5.甲状腺肿大及粘液性水肿是保泰松抑制甲状腺摄取碘所致。

  羟基保泰松除无排尿酸作用及胃肠反应较轻外,作用、用途及不良反应同保泰松。

  保泰松及羟基保泰松药物相互作用

  保泰松诱导肝药酶,加速自身代谢,也加速强心甙代谢;还可通过血浆蛋白结合部位的置换,加强口服抗凝药、口服降糖药、苯妥英钠及肾上腺皮质激素的作用及毒性,当保泰松与这些药物合用时,应予注意。

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