2012年执业药师药理学知识点:盐酸二氢埃托啡注射液
来源:网络 2012年1月6日
导读: 讲述了盐酸二氢埃托啡注射液的适用症及注意事项,盐酸二氢埃托啡注射液的不良反应,盐酸二氢埃托啡注射液的药理。
盐酸二氢埃托啡注射液的适用症及注意事项
【适用症】
(1)止痛:盐酸二氢埃托啡注射液限用于创伤、手术后及诊断明确的各种剧烈疼痛的止痛,包括对吗啡或哌替啶无效者。
(2)麻醉:麻醉诱导前用药、静脉复合麻醉、阻滞麻醉辅助用药等。
【注意事项】
1.盐酸二氢埃托啡注射液为麻醉性镇痛药,应按规定加强管理,严防流失。
2.非剧烈疼痛者,如牙痛、头痛、风湿痛、痔疮痛或局部组织小创作伤痛等不宜使用盐酸二氢埃托啡注射液,以免不良反应。
3.肝、肾功能不全者慎用盐酸二氢埃托啡注射液,或酌减用量。
4.盐酸二氢埃托啡注射液有耐受性。连续多次使用盐酸二氢埃托啡注射液,止痛持续时间缩短。
5.严禁静脉快速推注,以免呼吸骤停。
6.注意个体差异的调控。
盐酸二氢埃托啡注射液的不良反应
1.用于止痛时一般不明显,有时可引起类似于吗啡或哌替啶的头晕、恶心、乏力、出汗,甚至呕吐等反应。卧床病人比活动病人反应轻,一般无需特殊处理,可自行缓解。
偶见呼吸慢于10次/分钟,可用呼吸兴奋药如尼可刹米纠正,或吸氧纠正。
2.用于麻醉静脉给药太快或用量大于0.4μg/kg时,易出现呼吸抑制,甚至呼吸暂停,因此应作常规气管内插管或行人工呼吸。用量过大有短暂血压下降,但心率无变化。
3.非医嘱或用法不当的超量用药可发生急性中毒,主要表现为呼吸减慢、昏迷等。
偶见呼吸暂停时可人工呼吸加压给氧,并肌肉或静脉注射盐酸纳洛酮0.4~0.8mg,以对抗盐酸二氢埃托啡注射液的呼吸抑制作用。
4.盐酸二氢埃托啡注射液有耐受性和依赖性。
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