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中药制剂——露剂、口服液、锭剂等

来源:233网校 2006年8月18日
  露剂、口服液剂:
  露剂:含义与要求 芳香性植物药材经水蒸气蒸馏法制得的内服澄明液体制剂称为露剂。对露剂的质量要求,除应保持澄明外,还应具有与原药材相同的气味,不得有异臭、沉淀或杂质等。
  口服液剂:含义与特点 口服液剂是以中药汤剂为基础,提取中药中的有效成分,加入一些附加剂,基本上按注射剂的工艺制成的一种口服液体制剂。
  它与汤剂相比较,具有下列特点:
  ①服用剂量小,因味道好易为病人所接受;
  ②仍为液体制剂,吸收快,疗效好;
  ③服用方便,利于治疗急性病;
  ④呈半无菌或无菌状态密封于安瓿中,质量稳定,携带方便,易保存。但是,生产的设备、工艺条件要求高;成本较高。
  生产时应做到下列要求:
  ①应选用合理的工艺流程,从中药材中提取出大部分有效成分,以保证疗效;
  ②为防止微生物的污染和滋长而使药液变质,应按注射剂工艺生产,达到半无菌或无菌状态;
  ③药液应基本上澄明,并注意色、香、味;
  ④加入的矫味剂等附加剂应不影响主药的疗效,并对人体无害。
  目前,国内已生产的有:生脉饮口服液、四逆汤口眼液、双宝素口服液、虫草蜂皇浆口服液、北芪防党口服液等。
  锭剂、茶剂:
  锭剂:锭剂系药物和细粉适宜粘合剂制成不同形状的固体制剂。锭剂的形状有长方形、纺锤形、圆柱形、圆锥形等。应用时以液体研磨或粉碎后与液体混匀供外用或内服,也有整粒吞服者。如万应锭。
  锭剂最早在晋代葛洪《肘后备急方》中有用青木香、白芷作“梃”的记载。唐代《千金要方》七窍病下有用鹰屎白、白芷等五十味药,末之和以鸡子白,作梃阴干。宋代《太平惠民和剂局方》有紫金锭如圣饼。明代王肯堂《证治准绳》有万应锭等多种锭剂的记载。
  茶剂:茶剂系含茶或不含茶的药物经粉碎、加工而制成的粗末制品或加入适宜的粘合剂制成方块状制品,在应用时以沸水浸泡取汁服用,或煎汁服用,或与其他药物配伍按处方要求服用。
  茶剂为一种古老的剂型。早在唐代王焘的《外台秘要》即有“茶饭方”的记载多种,元代忽思慧的《饮善正要》等书中记载多种“茶饮剂”传统的茶剂多应用于治疗食积停滞、感冒咳嗽等症。
  茶剂中的茶叶长期以来作为一类保健饮料己有悠久历史,现代科学研究己证明其所含茶黄素可与感染性核酸相结合,能阻碍病毒的活性。中国有很多种茶叶具有降低人体中的三酸甘油酯和胆固醇的含量。如云南普洱茶、福建的乌龙茶等,并且乌龙茶因含氟量高可以防治蛀牙。有些中药如菊花、双花等民间常以茶饮的方式用于清热、明目、除烦等。近年来国内外市场上出现了以刺五加叶、人参叶、柿叶、刺梅果叶、问荆等为原料制成袋泡茶作为保健饮料。
  灸剂、熨剂、钉剂:
  灸剂: 灸剂系将艾叶捣、碾成絨状、或另加其他药料捻制成卷烟状或其他形状,供薰灼穴位或其他患部的外用药剂。
  灸治是中国发明很早的利用“温热刺激”的一种物理疗法,灸剂早在《内经》中己有记载,《灵枢.寿夭刚柔篇》有“生桑炭灸巾以熨寒邪所刺之处”,清《医宗金鉴》有神灯照法,此属烤灸。灸制按形状可分为:艾头、艾柱、艾条三种,均以艾絨为原料所制得的。此外尚有桑枝灸、烟草灸、油捻灸、硫黄灸和火筷灸等。
  熨剂: 熨剂亦为我国民间习用的一种物理疗法的外用药剂。其作用类似灸剂,但所用药物与方法略异,熨剂主要用铁砂,并配合一些治风寒湿痹的药物,制法简便,价廉,易于保存,无其他副作用。
  《内经》记载“刺布衣者以火碎之,刺大人者以药熨之”。此即用灸用熨有身体强弱之别,其共同点是使热气入内,宣通经络,驱散邪气。
  钉剂: 钉剂,系将药物细粉加糯米粉混匀后加水蒸制成软材,按要求分剂量后,搓成细长而两端尖锐如纺锤形的外用固体制剂。其长度数2.5cm,重量0.06g。
  公元1220年宋代魏岘《魏氏家藏方》有所记载,其制法与前述类似。
  钉剂的制法类似糊丸,用法类似栓剂。它与线剂、条剂都是中医肛肠科用于治疗瘘管及溃汤性疮疡的一类制剂,如对痔疮、颈淋巴结核、骨髓炎及疮疡等。近年来,有用此剂型治疗早期宫颈癌的报道。
  棒剂、线剂、条剂:
  棒剂:棒剂为外科使用的棒状固体制剂。是将药物制成小的棒状直接施用于皮肤或粘膜上,以起腐蚀、收敛等作用。通常用于眼科较多。
  线剂:线剂,是将丝线或棉线,置药液化气先浸后煮,经干燥制成的一种外用制剂。
  线剂在我国外科医疗上早有应用,如清代《医宗金鉴》有“顶大蒂小,用药线勒于痔根,每日紧线,其痔枯落”的记载。
  线剂是利用所含药物的轻微腐蚀作用的和药线的机械扎紧作用,切断痔核瘘管,使引流畅通,以利疮口愈合,用来治疗瘘管和痔疮等疾患的。
  近年来,有以线剂结扎治疗法为主,适当辅以药膏来治疗毛细血管瘤的,这是线剂的应用和发展。线剂的制备方法较为简单,又可免除手术的痛苦,故在中西医结合治疗中亦常采用。
  条剂: 条剂又称捻,为中医外科常用制剂。系将药物研细过筛,混合均匀,用桑皮纸粘药膏后搓捻成细条,或用桑皮纸搓捻成条粘一薄层面糊,再粘附药粉而成。
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