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中药炮制学习题及答案(三)

来源:233网校 2007年9月24日

  13.生姜味辛性温,具有温中止呕、化痰止咳的功效,和药物共制,可增强疗效,缓和寒性,降低药物副作用。故姜炙法多用于祛痰止咳、降逆止呕以及对咽喉有刺激性的药物。姜汁的制备方法:①将生姜洗净切碎,置适宜容器内捣烂,加适量水,压榨取汁,残渣再加水共捣,再压榨取汁,如此反复2~3次,合并姜汁,备用。②取净生姜片,置锅内,加适量水煮,过滤,残渣再加水煮,又过滤,合并两次滤液,适当浓缩,取出备用。注意:制备姜汁时,水的用量不宜过多,一般以最后所得姜汁与生姜的比例为1:1较适宜。

  14.姜炙的目的:①制其寒性,增强和胃止呕作用。如黄连姜炙可制其过于苦寒之性,免伤脾阳,并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强降逆止呕的功效。②缓和副作用,增强疗效。如厚朴对咽喉有一定的刺激性,姜炙可缓和其刺激性,并增强温中化湿除胀的功效。

  15.(1)炮制方法:厚朴:取原药材,刮去粗皮,洗净,润透,切丝,干燥,筛去碎屑。姜厚朴:取厚朴丝,加姜汁拌匀,闷润,待姜汁被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉。或者取生姜切片,加水煮汤;另取刮净粗皮的药材,扎成捆,置姜汤中,反复浇淋,并用微火加热共煮,至姜液被吸尽时取出,切丝,干燥。筛去碎屑。每100kg厚朴,用生姜10kg.

  (2)炮制作用:厚朴生晶辛味峻烈,对咽喉有刺激性,故一般内服都不生用。姜炙后可消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效。多用于湿阻气滞,脘腹胀满或呕吐泻痢,积滞便秘,痰饮喘咳,梅核气。

  (3)炮制原理研究:厚朴中厚朴碱、木兰箭毒碱、厚朴酚等均有松弛横纹肌作用,厚朴酚与和厚朴酚能显著抑制胃液分泌,并有抗溃疡作用。厚朴挥发油及浸膏对龋齿的致病菌各型变形链球菌有较强的抑制效果。厚朴碱能使在位小肠张力下降,并具有明显的降压作用,可能又是厚朴的毒性成分。对厚朴生品、清炒品、姜炙品、姜煮品、姜浸品中的厚朴酚进行含量测定。结果表明,清炒品含量最高;三种姜制品亦高于生品,其中又以姜炙品含量最高。样品计重时,扣除炮制失重和水分仍得到以上相同的结果。加热和加姜对厚朴酚的溶出均有影响,但以加热的影响更突出。辅料生姜可使厚朴酚含量增高。炮制品厚朴酚增加的原因可能是厚朴炮制后其组织结构有所改变,从而有利于厚朴酚的溶出。采用大鼠幽门结扎型及应激型二种急性实验性胃溃疡模型,研究厚朴生品、姜炙品及清炒品的抗溃疡作用。结果表明,大鼠口服生厚朴煎剂、姜厚朴煎剂均有抗幽门结扎型溃疡、抗应激型溃疡的作用。且姜炙厚朴作用较优,表明厚朴姜炙后和胃作用较生品增强。

  16. 答:操作方法及适应药物:

  (1)先拌醋后炒药:将净制或切制后的药物,加入定量米醋拌匀,闷润,待醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒至一定程度,取出晾凉,即得。此法适用于大多数植物类药材,如甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等。

  (2)先炒药后喷醋:将净选后的药物,置炒制容器内,炒至表面熔化发亮(树脂类)或炒至表面颜色改变,有腥气溢出(动物粪便类)时,喷洒定量米醋,炒至微干,取出后继续翻动,摊开晾干。此法适用于树脂类、动物粪便类药材,如乳香、没药、五灵脂等。

  注意事项:

  (1)醋炙前药材应大小分档。

  (2)若醋的用量较少,不易与药材拌匀时,可加适量水稀释后,再与药材拌匀。

  (3)应文火炒制,勤加翻动,使受热均匀,炒至规定的程度。

  (4)树脂类、动物粪便类药材必须用先炒药后喷醋的方法;且出锅要快,防熔化粘锅,摊晾时宜勤翻动,以免相互粘结成团块。

  17.答:炮制方法:

  醋香附(1)取净香附颗粒或片,加定量的米醋拌匀,闷润至醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热炒干,取出晾凉。筛去碎屑。

  每100kg香附,用米醋20kg.

  (2)取净香附,加人定量的米醋,再加与米醋等量的水,共煮至醋液基本吸尽,再蒸5小时,闷片刻,取出微凉,切薄片,干燥。筛去碎屑;或取出干燥后,碾成绿豆大颗粒。

  每100kg香附颗粒或片,用米醋20kg.

  四制香附取净香附颗粒或片,加入定量的生姜汁、米醋、黄酒、食盐水拌匀,闷润至汁液被吸尽后,用文火加热炒干,取出晾凉。筛去碎屑。

  每100kg香附颗粒或片,用生姜5kg (取汁),米醋、黄酒各10kg,食盐2kg(清水溶化)。

  酒香附取净香附颗粒或片,加入定量黄酒拌匀,闷润至黄酒被吸尽,置炒制容器内,用文火加热炒干,取出晾凉。筛去碎屑。

  每100kg香附颗粒或片,用黄酒20kg.

  香附炭取净香附,大小分档,置炒制容器内,用中火加热,炒至表面焦黑色,内部焦褐色,喷淋清水少许,灭尽火星,取出晾干,凉透。筛去碎屑。

  炮制作用: 生香附:具有行气解郁、调经止痛的功能。 醋香附:专人肝经,增强疏肝止痛作用,并能消积化滞。酒香附:能通经脉,散结滞,多用于治疔寒疝腹痛。 四制香附:以行气解郁、调经散结为主,多用于治疗胁痛、痛经、月经不调等证。香附炭:性味苦涩,多用于治疗妇女崩漏不止等证。

  18.答:用洗润、淋润、泡润3种软化方法,并以水溶性浸出物量为指标进行比较,结果,以淋润软化,且切成细丝片 (3mm)水溶性浸出物量为多。

  用薄层扫描法测定商陆不同炮制晶中商陆皂苷甲的含量,结果生品为13.85%,烘制品为12.53%,黑豆汁制品为11.86%,醋制品为6.94%,由此可见,醋制商陆减毒是有一定道理的。醋煮、醋蒸、水煮及清蒸4种不同工艺炮制品中,商陆毒素和组织胺的含量均程度不同地低于醋炙品,尤其水煮品和清蒸品的商陆毒素含量仅分别为原药材的16.29%和19.24%,提示加热处理似比辅料醋的作用更显著。

  19.答:生商陆片、醋炙品、醋煮品、醋蒸品、水煮品、清蒸品等饮片与商陆原生药比较,毒性皆降低,其中局部刺激性降低16.7%~83.3%,LD50提高1.66~10.47倍,而祛痰作用提高1.101~57倍,但利尿作用多数降低16.0%~45.0%。这与商陆传统炮制目的主要是降低毒性,提高祛痰作用,以及缓和利尿逐水功能是一致的。 HE染色和PAS染色研究发现,生商陆小鼠肠粘膜见多量淋巴细胞弥漫性浸润,并有淋巴滤泡形成,这提示有炎症病变;而醋商陆无此现象。

  20.答:采用HPLC法分析不同炮制方法对芫花酯甲含量的影响。实验结果表明:水煮芫花中芫花酯甲的含量比生芫花高约11%,而其他几种炮制品芫花酯甲含量均降低。降低率依次为:醋炙芫花(45%)>醋煮芫花(18%)>清蒸芫花、高压蒸芫花 (10%)。

  采用薄层扫描法对不同炮制工艺、不同地区的芫花样品及在不同条件下模拟炮制处理的芫花素单体进行了含量测定,结果表明,芫花经炮制后,芫花素的含量均有不同程度的降低,生品含量最高,醋炙品与生品接近,其他炮制品与生品比较,降低程度均较明显(p<0.01)。芫花素的含量由高至低依次是:生品>醋炙品>高压蒸品>清蒸品>醋煮品>水煮品。

  用气质联用法对生芫花和醋炙芫花的挥发油成分进行分析,发现芫花醋炙后挥发油含量降低,颜色加深,化学组分及组分间的相对含量均发生了改变。其中棕榈酸、油酸和亚油酸的含量醋炙后相对增加。用GC-MS法对不同炮制品挥发油的组分进行鉴定,其组分变化较大,尤以醋炙芫花和醋煮芫花产生的未知成分较多。

  21.答:芫花中二萜原甲酸内酯类成分芫花酯甲等具有较强的毒性。对皮肤、粘膜的刺激作用强烈,并能直接兴奋子宫平滑肌,具有引产作用;芫花烯具有抗白血病和抗肿瘤活性;芫花素和羟基芫花素等黄酮类成分具镇咳、祛痰、平喘、抗菌作用;挥发油具有泻下作用和毒副作用。

  醋炙芫花比生芫花对小白鼠的LD50提高了1倍,初步证明醋炙芫花确能减低芫花的、 毒性。对生芫花与醋炙芫花做毒性比较研究,结果表明:急性毒性芫花醇浸剂较大,而水浸剂和水煎剂较小,且3种制剂中生芫花的毒性均较醋芫花大。在水浸剂和水煎剂中,生芫花的毒性较醋芫花大1倍;而在醇浸剂中,生芫花的的毒性较醋芫花大7倍。 生芫花与醋芫花对兔离体回肠的作用相似,小剂量兴奋大剂量抑制;对小白鼠肠蠕动作用,生芫花呈抑制作用而醋芫花似有轻度兴奋作用。生芫花与醋芫花的醇浸剂对小白鼠与大白鼠均无导泻作用,对兔有轻度导泻作用,对犬则产生呕吐和轻度导泻作用,生芫花与醋芫花对兔与犬的作用无明显不同。刺激性实验表明,芫花挥发油对眼结膜有一定刺激作用,醋炙后可降低其刺激性。

  22.答:麻黄有四个常用炮制品:①麻黄生品:发汗解表和利水消肿力强。多用于风寒表实证,风水浮肿,风湿痹痛,阴疽,痰核。②蜜麻黄:性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者。如用于咳嗽较甚,痰多胸满;或用于痰喘不得卧,痰多清稀。③麻黄绒:作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。用法与麻黄相似。④蜜麻黄绒;作用更缓和,适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。用法与蜜炙麻黄相似。

  23.答:甘草生品味甘偏凉,长于泻火解毒,化痰止咳。蜜炙甘草甘温,以补脾和胃、益气复脉力胜,性味由凉转温,功能由清变补,这是较典型的“生凉熟温”、“生熟异治”的例子。故生甘草主要用于痰热咳嗽,咽喉肿痛,痈疽疮毒。而炙甘草则用于脾胃虚弱,心气不足,脘腹疼痛,筋脉挛急,脉结代等症。很多中药炮制前其性凉,炮制后其性转温,由于其性发生改变,功效亦相应地发生变化,临床应用也就不同,这就可根据辨证施治的需要,或用生,或用熟,使其针对性更强,以突出中医灵活用药特色。

  24.答:油炙法通常有油炒、油炸、油脂涂酥。

  注意事项:

  ①油炸时,一定要控制好温度和时间,以免药物焦化,降低药效。②油炒、油酥时,应控制好火力和温度,以免药物炒焦或烤焦,使成分破坏而降低疗效。油酥时,需反复操作到酥脆为度。

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