多项选择题|||四、多项选择题(共 10 题,每题 l 分。每题的备选项中,有 2 个或 3 个以上的正确答案,错选或少选均不得分)
第 111 题多选
关于甲氨蝶呤的描述,正确的是
A.大剂量引起中毒,可用亚叶酸钙解救
B.为烷化剂类抗肿瘤药物
C.为抗代谢类抗肿瘤药
D.临床主要用于急性白血病
E.为叶酸的抗代谢物。有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用
答案:A,C,D,E
参考解析:甲氨蝶呤属于二氢叶酸还原酶抑制剂。用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、急性白血病、恶性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。大剂量应用甲氨蝶呤后,可利用正常细胞(5——7 天)与肿瘤细胞(7——20 天)复苏时间差,用亚叶酸钙解救,可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制,同时又尽可能多地杀
灭肿瘤细胞,提高化疗效果而减少不良反应。故答案选 ACDE。
第 112 题多选
地西泮的作用特点包括
A.抗焦虑作用
B.抗惊厥作用
C.抗癫痫作用
D.镇静催眠作用
E.抗精神分裂症作用
答案:A,B,C,D
参考解析:地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等;也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤,或手术麻醉前给药。故答案为
ABCD。
第 113 题多选
靶向抗肿瘤药包括
A.吉非替尼
B.利妥昔单抗
C.曲妥珠单抗
D.厄洛替尼
E.西妥昔单抗
答案:A,B,C,D,E
参考解析:靶向抗肿瘤药分为两个亚类:第一亚类——酪氨酸激酶抑制剂,如吉非替尼、厄洛替尼等;第二亚类——单克隆抗体,如利妥昔单抗、曲妥珠单抗、西妥昔单抗等。故答案为 ABCDE。
第 114 题多选
可用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎的药物包括
A.氧氟沙星
B.更昔洛韦
C.红霉素
D.利巴韦林
E.阿昔洛韦
答案:B,D,E
参考解析:利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性眼部感染、巨细胞病毒性视网膜炎。氧氟沙星用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。红霉素用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。故答案为 BDE。
第 115 题多选
下列哪些是用于治疗良性前列腺增生症的药物
A.特拉唑嗪
B.西地那非
C.坦洛新
D.丙酸睾酮
E.非那雄胺
答案:A,C,E
参考解析:治疗良性前列腺增生症的主要药品有特拉唑嗪、坦洛新、非那雄胺、度他雄胺。西地那非和丙酸睾酮为治疗男性勃起功能障碍药。故答案为 ACE。
第 116 题多选
对碳酸氢钠的描述,正确的是
A.可用于代谢性酸中毒
B.可用于碱化尿液以预防尿酸性肾结石
C.可用于治疗胃酸过多引起的症状
D.可用于减少磺胺药的肾毒性
E.静脉滴注对巴比妥类药物及甲醇等药物中毒有非特畀性的治疗作用
答案:A,B,C,D,E
参考解析:有溃疡出血者及碱中毒者、限制钠盐摄人者禁用碳酸氢钠。碳酸氢钠用于代谢性酸中毒,碱化尿液以预防尿酸性肾结石,减少磺胺药的肾毒性,以及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管,治疗胃酸过多引起的症状;静脉滴注对巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等药物中毒有非特异性的治疗
作用。故答案选 ABCDE。
第 117 题多选
高血压合并支气管哮喘者可选用的治疗药物有
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.拉贝洛尔
答案:A,B,C
参考解析:本题考查抗高血压药物的合理利用。普萘洛尔和拉贝洛尔属于β受体阻断剂,其不良反应来自于肾上腺素能受体阻断的直接后果,包括支气管痉挛、下肢间歇性踱行、雷诺综合征等,禁忌证有支气管痉挛性哮喘。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,利血平属于交感神经末梢抑制剂,氢氯噻嗪属于利尿抗高血压药。故答案为 ABC。
第 118 题多选
平喘药物包括
A.二丙酸倍氯米松
B.沙丁胺醇
C.沙美特罗
D.孟鲁司特
E.氨茶碱
答案:A,B,C,D,E
参考解析:平喘药应包括:(1)肾上腺素β受体激动药如异丙肾上腺素、沙丁胺醇、沙美特罗等;(2)茶碱类如氨茶碱等;(3)抗胆碱类;(4)白三烯受体阻断剂如孟鲁司特;(5)糖皮质激素类如二丙酸倍氯米松等。故答案选 ABCDE。
第 119 题多选
抗结核病的一线药物有
A.对氨基水杨酸
B.卡那霉素
C.异烟肼
D.利福平
E.乙胺丁醇
答案:C,D,E
参考解析:第一线抗结核药:异烟肼、利福平及其类似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素;第二线抗结核药:新一代氟喹诺酮类药物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。故答案为 CDE。
第 120 题多选长期使用可引起血钾升高的药物有
A.缬沙坦
B.依那普利
C.氢氯噻嗪
D.硝苯地平
E.螺内酯
答案:A,B,E
参考解析:本题考查降压药物对电解质的影响。长期使用 ACEI 类(卡托普利)、ARB(缬沙坦)类药物以及螺内酯可使血钾水平升高。氢氯噻嗪可使血钾降低而导致低钾血症。故答案为 ABE。
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