当归 |
甘、辛,温 |
肝、心、脾 |
补血活血,调经止痛,润肠通便 |
熟地黄 |
甘,微温 |
肝、肾 |
养血滋阴,补精益髓。 |
何首乌 |
苦、甘、涩,温 |
肝、肾 |
补益精血,解毒,截疟,润肠通便 |
白芍 |
苦、酸,微寒 |
肝、脾 |
养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳 |
阿胶 |
甘,平 |
肺、肝、肾 |
补血止血,滋阴润肺 |
南沙参 |
甘,微寒 |
肺、胃 |
清肺养阴,益气,祛痰 |
北沙参 |
甘,微寒 |
肺、胃 |
养阴清肺,益胃生津 |
麦 冬 |
甘、微苦,微寒 |
肺、心、胃 |
润肺养阴,益胃生津,清心除烦,润肠通便 |
石 斛 |
甘,微寒 |
胃、肾 |
养胃生津,滋阴除热,明目,强腰。 |
黄 精 |
甘,平。 |
脾、肺、肾 |
润肺滋阴,补脾益气 |
枸杞子 |
甘,平 |
肾肝、肺 |
滋补肝肾,明目,润肺。 |
龟 甲 |
甘、咸,寒 |
肝、肾、心 |
滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心 |
鳖 甲 |
咸,寒 |
归肝、肾经 |
滋阴潜阳,软坚散结 |
【配伍】
人参配附子:大补大温,益气回阳,治亡阳气脱效佳。
人参配蛤蚧:补肺益肾而定喘嗽,治肺肾两虚,动辄气喘甚效。
人参配麦冬、五味子:益气养阴,生津止渴,治气阴两虚之口渴、多汗,以及消渴。
黄芪配柴胡、升麻:功能补中益气、升阳举陷,治中气下陷诸证。
甘草配白芍:缓急止痛力强,治脘腹或四肢拘急疼痛。
当归配黄芪:益气生血力强,治血虚或气血双亏证。
【类药比较】
人参、党参:均能补气生津,治脾胃气虚倦怠乏力、肺气不足气短喘促,以及气津两伤的口渴等证。
性微温而善大补元气,为治气虚欲脱第1要药;又善安神增智,治心神不安的心悸、失眠、健忘等证。
性平而补气力较缓.挽救虚脱虽非其所能,但却善补中气、益肺气;又兼养血,治血虚萎黄等证。
苍术、白术:均味苦性温入脾胃经,功善燥湿健脾,治中焦湿滞证。
苍术以燥湿为主,治湿阻中焦脘闷苔腻者用之为宜;又兼辛味而能祛风湿、发表,治风寒湿痹及表证夹湿。
白术以健脾为主,并有补气之功,故治脾虚夹湿乏力便溏者用之为宜;又能利水、止汗、安胎,治水肿、表虚自汗以及脾虚胎动不安等。
当归、熟地黄:均味甘而善补血,治血虚面色萎黄、头晕眼花、须发早白、心悸失眠等。
当归性温而不滋腻,又善活血调经止痛,治妇女月经不调、经闭痛经诸证,以及跌打瘀痛、虚寒腹痛、血痹痛麻、疮痈等;并能润肠燥,治肠燥便秘。
熟地黄性微温而滋腻,又善滋阴补精益髓,治肾阴不足的腰膝酸软、潮热盗汗及精血亏虚的头晕眼花、须发早白等。
熟地黄、生地黄:生地黄为鲜品干燥者,熟地黄为生地黄的蒸制品。
二者均能滋阴生津,治阴虚津亏诸证。
熟地黄性微温且滋腻,长于补血滋阴、填精益髓,又治血虚精亏诸证及肾阴不足的腰膝酸软、潮热盗汗。
生地黄性寒而清热,长于滋阴清热凉血,凡血热伤津或阴液亏虚有热者宜用,又治热病伤阴舌绛或阴虚发热、消渴及血热妄行的诸出血证。
赤芍、白芍:赤芍清热行敦,功能清热凉血、活血止痛,血热或血瘀疼痛者宜之,善治热入营血、血热斑疹吐衄,以及瘀血经闭、痛经、跌打损伤等证。
白芍补敛平肝,功能补血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳,善治血虚萎黄、月经不调、阴虚盗汗、表虚自汗、脘腹或四肢挛急作痛及肝阳上亢之眩晕等证。·
南沙参、北沙参:均味甘.性微寒,入肺胃经,功能养阴清肺、益胃生津,治肺热燥咳、阴虚劳嗽,以及阴虚津伤的口干舌燥等证。
南沙参源于桔梗科植物,兼能益气祛痰,善治肺热燥咳或阴虚劳嗽有痰,以及阴伤兼气虚之口干舌燥等证;
北沙参源于伞形科植物,长于滋阴,善治燥咳或阴虚劳嗽无痰及阴伤重症者。
龟甲、鳖甲:均味咸寒入肝肾经,同善滋阴潜阳、清虚热,治热病伤阴、虚风内动及阴虚内热等证。
龟甲滋阴力佳,善治阴虚阳亢之证;又能益肾健骨、养血补心,治肾虚骨弱,心血虚之心悸失眠及阴虚崩漏;
鳖甲长于清虚热,善治热病伤阴、夜热早凉。又能软坚散结,治久疟疟母、症瘕。
第十八章 收涩药
学习目标:
1、掌握收涩药的含义、功效、适应范围、配伍补虚药的意义、使用注意及其性能特点。
2、掌握:五味子、乌梅、椿皮、赤石脂、莲子、山茉萸、桑螵蛸、乌贼骨。
熟悉:诃子、肉豆蔻、芡实、覆盆子、浮小麦、金樱子。
了解:五倍子、麻黄根、罂粟壳、石榴皮。
3、熟悉下列功效相似药物的相同和不同点:肉豆蔻与白豆蔻,莲子与英实,五味子与乌梅。
概述:
【含义】 凡以收敛固涩为主要作用的药物,称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。
【性能功效】 本类药味多酸涩,主入肺、脾、肾、大肠经,虽能收涩固脱,但药性寒温不一,分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。
【适应范围】 本类药适用于久病体虚、正气不固所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘,以及崩带不止等滑脱不禁之证。
【配伍方法】
【使用注意】 本类药性涩恋邪,凡表邪未解、湿热所致的泻痢、血热出血,以及郁热未清者不宜应用,以免“闭门留寇”。
【常用药物】
五味子 |
酸,温 |
肺、肾、心 |
敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神 |
乌 梅 |
酸,平 |
肝、脾、肺、大肠 |
敛肺,涩肠,生津,安蛔,止血。 |
椿 皮 |
苦、涩,寒 |
大肠、胃、肝 |
清热燥湿,涩肠,止血,止带,杀虫 |
赤石脂 |
甘、酸、涩,温 |
大肠、胃经 |
涩肠止泻,止血,止带,外用收湿敛疮生肌 |
莲 子 |
甘、涩,平 |
脾、肾、心 |
补脾止泻,益肾固精,养心安神 |
山茱萸 |
酸,微温 |
肝、肾 |
补益肝肾,收敛固涩 |
桑螵蛸 |
甘、咸,平 |
肝、肾 |
补肾助阳,固精缩尿 |
乌贼骨 |
咸、涩,微温 |
肝、肾 |
收敛止血,固精止带,制酸止痛,收湿敛疮 |