5、利多卡因
作用及用途:
本品为局部麻醉药,主要用于阻滞麻醉药及硬膜外麻醉,并能延长心室有效不应期,抑制束枝纤维的自律性。本品亦为膜电位抑制性药物,其生理作用主要在心室肌,用于治疗各种室性心律失常。
副作用:
过量可致肌肉抽搐,甚至精神错乱,癫痫发作,中毒极量可抑制呼吸。
用量:
1-2毫克/公斤体重静脉注射或点滴,每小时用量小于400毫克。
配伍禁忌:
有严重心动过缓和过敏史者禁用。
6、盐酸山梗菜碱(洛贝林)
作用及用途:
刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地刺激呼吸中枢,用于新生儿窒息和一氧化碳中毒及呼吸衰竭。
副作用:
大剂量可引起心动过缓传导阻滞,过大剂量可引起心动过速。
用量:
皮下、肌肉3-10毫克/次,儿童1-3毫克/次;静脉:成人3毫克/次,小儿0.3-3毫克/次。
配伍禁忌:
呼吸道不通畅忌用!呼吸肌麻痹忌用!
7、阿拉明(间羟胺)
作用及用途:
本品为拟肾上腺素药,主要兴奋α受体,还具有促进肾上腺素能神经末稍释放递质的间接作用。升压作用比去甲肾上腺素弱、缓慢而持久。对肾血管收缩作用较弱,较少引起少尿、无尿等。有较强的强心作用,增加心输出量,而对心率无明显影响。
副作用:
可有头痛、眩晕、震颤、心悸、心动过速、胸部紧迫感,静脉用药不可外渗。
用量:
肌注:成人每次2-10mg,小儿每次0.04-0.2mg/kg;
静注:成人每次5mg.
静滴:成人50-100mg加入5%GS 500ml,小儿10-20mg加入5%GS 100ml,根据血压调整滴速。
配伍禁忌:
高血压、充血性心力衰竭,甲状腺功能亢进及糖尿病患者忌用。避免与环丙烷、氟烷等麻醉药同时使用。禁用于2周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者。