中药药剂学练习题：第十六章注射剂（附滴眼剂）

17.B． 
18.D． 
19.C． 
20.A． 
21.A． 
22.C． 
23.B． 
24.C． 
25.C． 
26.E． 
27.A． 
28.B． 
注解：对于某些难溶于水的药物，在水中不稳定的药物或注射后要求延长药效作用的药物可制成混悬型注射液。
乳浊液型注射剂具有某些脏器的定向分布作用和淋巴系统的指向性。
在液体状态不稳定的药物均可制成固体粉末型注射剂。
皮内注射注射于真皮与表皮之间，一次注射量在0.2ml以下，该部位注射的药物吸收少而缓慢，故常用于药物过敏性试验或者临床疾病诊断。
脊椎腔注射，一次注射量在10ml以下，该部位神经组织比较敏感，使用渗透压与脊椎液相等的不含有任何微粒的纯净水溶液。
血浆代用液系指与血浆等渗而无毒的胶体溶液。
29.D 
30.E 
31.C 
32.B 
X型题
1.ABCDE
2.ABDE
注解：注射用水系指纯化水经蒸馏所得的制药用水（或采用近代发展起来的反渗透法制备），可作为配制注射剂的溶剂或稀释剂，静脉用脂肪乳剂的水相及注射用容器的精洗。亦可作为滴眼剂配制的溶剂。
    灭菌注射用水为注射用水经过灭菌所得的制药用水，主要用作注射用无菌粉末的溶剂
或注射剂的稀释剂。
    纯化水系指饮用水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制成的制药用水，常用作中药注射剂、滴眼剂等灭菌制剂制备时药材的提取溶剂；口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂；非灭菌制剂用器具的精洗用水。必要时亦用作非灭菌制剂用药材的提取溶剂。纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。
3.ABCDE
注解：根据中药所含有效成分的性质，中药注射用原料的提取和纯化主要有以下方法：①蒸馏法；②水醇法和醇水法；③萃取法；④酸碱沉淀法；⑤大孔树脂吸附法；⑤超滤法。
4.ＡBE 
注解：常采用的去鞣质的方法有根据中药所含有效成分的性质，中药注射用原料的提取和纯化主要有以下方法：①改良明胶法（胶醇法）。②醇溶液调pH法。③聚酸胺吸附法。利用聚酸胺分子内存在的酰胺键，可与酚类、酸类、醌类、硝基化合物等形成氢键而吸附，达到除去鞣质的目的。
5.ABCD
6.ABDE
7.ABCDE
8.ABC
9.ACE
10.CD
11.BE
12.CD
13.ABDE
注解：引起中药注射剂的刺激性的原因大致有
（1）有效成分本身具有刺激性，在不影响疗效的前提下，采用降低药物浓度、调节pH、酌加止痛剂等方法来解决。
（2）含有多量杂质  鞣质、钾离子等杂质是引起中药注射剂疼痛的主要原因。
（3）药液渗透压和PH不适宜    可刺激局部而引起疼痛，应注意调节。
14.ABCE
注解：中药注射剂质量存在的问题及其原因之一
澄明度问题系中药注射剂在灭菌后或在贮藏过程中产生沉淀或乳光等现象。
（1）杂质本除尽。一般以有效成分或有效部位配制的注射液，澄明度较好。而在药材总提取物配制的注射液中以胶体状态存在的一些大分子杂质未能被最大限度地除去，当温度、pH等发生变化后，胶体陈化而呈现混浊或沉淀，导致注射剂不澄明。注射液产生乳光多因含有某些水溶性较差的成分或遇光及空气易被氧化聚合的成分引起。
（2）pH不适   中药注射液所含成分的溶解性与溶液的pH密切相关。若pH调节不当或注射剂灭菌后PH下降，均易产生沉淀。
（3）有效成分的水溶性小   除静脉和脊椎腔给药的注射液外，可酌情添加增溶剂。助溶剂或采取其他方法增加水溶性较小有效成分的溶解性。
15.ABCD
16.CD
17.ABCD
注解：注射用无菌粉末简称粉针剂，系指将某些对热不稳定或容易水解的药物按无菌操作法制成的供注射用的无菌干燥粉末或海绵状物，临用前加溶剂溶解供注射用。
注射用无菌粉末的制备：无菌粉末直接分装法，系将符合注射用要求的药物粉末，在无菌操作条件下直接分装于洁净无菌的容器中，密封而成；无菌水溶液冷冻干燥法，系将滤过除菌的药液，在无菌操作条件下，直接按剂量分装于注射容器中，经冷冻干燥，得干燥粉末或海绵状物。
18.ABCＤ
19.BCDE
注解：影响滴眼液药物疗效的因素主要有：
（1）每次滴眼的滴数或滴药次数。
（2）药物的外周血管消除可能影响药效，亦可能引起全身性副作用。
（3）滴眼液的PH及药物的pKa。
（4）刺激性。眼用制剂的刺激性，不仅给眼部带来不适，而且使结膜的血管和淋巴管扩张，增加了药物从外周血管的消除，并使泪液增加而稀释药物，影响药物的吸收与利用而降低药效。
（5）表面张力。滴眼剂的表面张力愈小，越有利于滴眼液与泪液的混合，也有利于药物与角膜的接触，使药物易于渗入。
（6）粘度。增加粘度可使滴眼液中药物与角膜接触的时间延长，有利于吸收。
20.ABD 
21.ABCDE
22.ABCDE
23.ACD 
24.ABCDE
25.ABCDE
26.DE
27.ABCE
28.ABCD
29.ABCDE
30.AE
31.ABCDE
32.ABCE