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中药学专业知识(一)冲刺班第3讲讲义

来源:233网校 2007年1月9日

第八章 理气药
学习目标:
1、掌握理气药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及其性能特点。
2、掌握:橘皮、枳实、木香、香附、沉香、川楝子、薤白各药的药性、功效、特殊用量用法及使用注意。
3、熟悉:化橘红、青皮、佛手、乌药、荔枝核、甘松。各药的药性、功效、特殊用量用法及使用注意。
4、了解:橘红、枳壳、柿蒂、青木香。各药的药性、功效、特殊用量用法及使用注意。
5、掌握下列各组药物的配伍意义:橘皮配半夏,枳实配白术,川楝子配延胡索,薤白配瓜萎。
6、熟悉橘皮与青皮功效相似药物的相同和不同点。
概述
    【含义】  凡以疏畅气机,治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,称为理气药。
    【性能功效】  本类药味多辛苦芳香,性多温,主归脾、胃、肝、肺经,善于行散或泄降,主能调气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结,兼能消积、燥湿。
【适应范围】  脾胃气滞:脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘;
肝气郁滞:胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调;
肺气壅滞:胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。兼治食积脘胀、湿滞中焦等。
    【配伍方法】  随症配伍
    【使用注意】  本类药性多辛温燥散,易耗气伤阴,故气虚、阴亏者慎用。来源:考
陈皮
辛、苦、温
理气调中、燥湿化痰
枳实
苦、辛、微寒
破气消积、化痰除痞
木香
辛、苦、温
行气 调中 止痛
香附
辛、微苦、甘、平
调肝理气、调经止痛‘‘气病之总司女科之主帅。”
沉  香
辛、苦,温
行气止痛,降逆调中,温肾纳气
川楝子
苦、寒
行气止痛、杀虫疗癣
薤   白
辛、苦,温
通阳散结,行气导滞


配伍
橘皮配半夏:燥湿化痰力强,用于痰湿滞中客肺等证。
枳实配白术:既补气健脾,又行气消积祛湿,治脾虚气滞夹积夹湿。
川楝子配延胡索:行气活血止痛力强,善治血瘀气滞诸痛。
薤白配瓜蒌:既化痰散结,又宽胸通阳,故治痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证。
类药鉴别来源:考

共同点
性能区别
各自特点
橘皮
性温而能行气消积化滞,治食积停滞、脘腹胀痛及呕吐食少
质轻力缓,温和不峻主理脾肺气滞
燥湿化痰,治咳嗽痰多、胸闷不畅及湿浊中阻之胸闷腹胀和肝气乘脾之腹痛泄泻。
青皮
质重沉降下行而力猛主疏肝气破气
善散结止痛,治肝郁胸胁胀痛、乳房胀痛或结块、乳痈、疝气肿痛、症瘕积聚及久疟癖块


第九章 消食药
学习目标:
1、 掌握消食药的含义、功效、适应范围、配伍方法及其性能特点。
2、  掌握:山楂、麦芽、莱菔子、鸡内金。熟悉:神曲。了解:谷芽。各药的药性、功效、特殊用量用法及使用注意。
概述:
    【含义】  凡以消食化积、增进食欲为主要功效的药物,称为消食药。
    【性能功效】  本类药味多甘,性多平,少数偏温,主归脾胃经。功能消化食积、增进食欲。
    【适应范围】  本类药主要适用于食积不化所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便失常及脾胃虚弱、消化不良等证。
    【配伍方法】  随症配伍
山楂     消食化积、活血散瘀    肉积
麦芽     消食化积、和中回乳    面米积
鸡内金   消食化积、健脾化精、化石
神曲     消食化积、和胃
莱菔子    消食化积、降气化痰来源:考
 
第十章 驱虫药
 学习目标:
1、  掌握驱虫药的含义、功效。适应范围、配伍方法、使用注意及其性能特点。
2、  掌握:使君子、苦楝皮、槟榔、贯众。了解:雷丸、南瓜子、鹤草芽。各药的药性、功效、特殊用量用法及使用注意。
3、  熟悉使君子与苦楝皮的药性与功效的异同。
概述:
【含义】  凡以驱除或杀灭寄生虫为主要功效的药物,称为驱虫药。
    【性能功效】  本类药味多苦,多入脾胃或大肠经,对人体肠道寄生虫有毒杀作用,  功善驱虫或杀虫。
    【适应范围】  本类药主要适用于肠道寄生虫病,如蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、绦虫  病等。
    【配伍方法】  随症配伍
 【使用注意】  本类药一般应在空腹时服,以使药物充分作用于虫体,而保证疗效;
  部分药有毒,应用时应注意剂量,以免中毒;
在发热或腹痛较剧时,宜先清热或止痛,待缓解后再使用驱虫药;
孕妇及老弱患者应慎用。
 使君子  甘温     杀虫消积    既为治蛔虫病之佳品,又为治小儿疳积
 苦楝皮  苦寒有毒  杀虫  疗癣   故善治蛔、蛲、钩虫病。
槟榔    辛苦温   杀虫  消积  行气  利水  截疟  主治多种寄生虫病,绦虫、姜片虫
贯众   苦微寒有小毒  杀虫 清热解毒 止血    治多种肠道寄生虫病

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