第六节导尿术
导尿术常用于尿潴留,留尿作细菌培养,准确记录尿疑,了解少尿或无尿原因,测定残余尿量、膀胱容量及膀胱测压,注入造影剂,膀胱冲洗,探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等。
一、方法
1.患者仰卧,两腿屈膝外展,臀上垫油布或中单。患者先用肥皂液清洗外阱,男患者翻开包皮清洗。
2.以2%红汞或0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液由内向外环形消毒尿道口及外阴部。而后外阴部盖无菌巾,男性则用消毒巾裹住阴茎,露出尿道口。
3.术者戴无菌手套站于患者右侧,以左手拇、食二指夹持阴茎,女性则分开小阴唇露出尿道口,右手将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口至于消毒弯盘中。男性约进入15~20厘米,女性约进入6~8厘米,松开止血钳,尿液即可流出。
4.需作细菌培养者,留取中段尿于无菌试管中送检。
5.术后将导尿管夹闭后再徐徐拔出。
二、注意事项
1.严格无菌操作。
2.插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,勿过深或过浅,尤忌反复抽动尿管。选择导尿管的粗细要适宜。
3.对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢。
4.留置导尿时,应经常检查尿管固定情况,必要时以无菌药液每日冲洗膀胱一次;每周更换尿管一次。