第九节内镜检查适应证
一、胃镜检查
(一)有吞咽困难、上腹疼痛胀满、恶心、呕吐及食欲不振等上消化管症状而原因未明者。(二)上消化管出血原因未明者。
(三)X线钡餐检查不能明确诊断或需活检进行病理检查者。
(四)需内镜随访观察的疾病,如消化性溃疡、萎缩性胃炎、反流性食管炎等。
(五)需做内镜治疗者,如上消化管出血的止血、食管静脉曲张的硬化剂注射与结扎、食管狭窄的扩张治疗等。
二、结肠镜检查
(一)有腹泻、便血、下腹痛、腹部包块等症状或体征而原因未明者。
(二)下消化管出血原因未明者。
(三)肠道炎症的诊断与随访。
(四)结肠肿瘤的诊断与随访、监测结肠息肉的摘除。
(五)X线钡剂灌肠检查异常但不能明确诊断或需活检进行病理诊断者。
三、纤维支气管镜检查
(一)原因不明的咯血需明确诊断或虽诊断明确,但内科治疗无效亦无法外科治疗,需内镜止血。
(二)性质不明的肺病变需进行活检。
(三)吸收缓慢或在同一部位反复发生的炎症。
(四)难以解释的持续性咳嗽,或局限性喘鸣音。
(五)原因不明的肺不张或胸腔积液。
(六)原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹或上腔静脉阻塞。
(七)X线胸片无异常,但痰中找到瘤细胞。
(八)特殊情况下的治疗。